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Laringite allergica: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini

La laringite allergica è una patologia non infettiva causata dallo sviluppo di una reazione infiammatoria quando gli allergeni colpiscono la mucosa della laringe. La malattia si manifesta con edema laringeo. Negli strati profondi della mucosa si forma un transudato (liquido) che impregna le fibre del tessuto connettivo e le separa.

La malattia si verifica tra adulti e bambini. La patologia ha i suoi modelli di sviluppo, i sintomi e il trattamento richiede misure urgenti.

classificazione

  1. Corrente acuta Si sviluppa come un tipo immediato di ipersensibilità. I sintomi aumentano alla velocità della luce. Si forma un edema laringeo isolato o la sua combinazione con gonfiore del viso e del collo. La laringite allergica acuta nei bambini può essere complicata dalla formazione di falsi groppa. Il trattamento deve essere eseguito immediatamente.
  2. Corso cronico È caratterizzato da un'esposizione prolungata all'allergene. I sintomi della malattia sono lievi, ma la formazione di edema laringeo non è esclusa. La persistenza degli allergeni porta a cambiamenti morfologici. Le crescite polifere si formano nella laringe. L'immunità diminuisce, il che crea una base per lo sviluppo di infezioni virali e batteriche. Il decorso cronico della malattia si forma principalmente in pazienti adulti.

Cause dello sviluppo

Laringite allergica si sviluppa sotto l'influenza di sostanze estranee - allergeni. Questi includono:

  • prodotti alimentari (fragole, uova, agrumi, frutti di mare, ecc.);
  • droghe, compresi antistaminici;
  • cosmetici (lacca per capelli, profumeria, ecc.);
  • polvere di casa;
  • epidermide e suoi derivati ​​(piumino, piume, forfora, peli di animali, ecc.);
  • polline di graminacee e altre piante;
  • i microrganismi e le tossine che formano;
  • prodotti chimici.

La causa più comune della malattia è l'allergia mono.

Fattori predisponenti

Il rischio di sviluppare la malattia aumenta negli adulti che lavorano in industrie pericolose (lavoratori nell'industria chimica, pittori, intonacatori), con il mancato rispetto dei requisiti igienici per l'aria pulita sul posto di lavoro, con il fumo di tabacco. In un bambino, la laringite può risultare in una stanza scarsamente idratata, frequenti infezioni respiratorie.

Meccanismo di sviluppo

Gli allergeni vengono introdotti nel corpo in vari modi:

Il percorso di esposizione all'allergene determina la localizzazione dell'edema allergico della laringe. Durante l'esposizione per inalazione, l'edema si forma nella regione della superficie laringea dell'epiglottide e in un bambino, nella cavità sottoglottica. La cartilagine di Cepaloid è coinvolta nel processo con gli allergeni alimentari. L'edema laringeo si sviluppa in quelle aree in cui vi è accumulo di fibre sciolte.

In risposta all'assunzione di allergeni nel sangue, vengono prodotte immunoglobuline di classe E. Questi anticorpi causano l'attivazione delle cellule immunitarie (mastociti). I mediatori di allergia vengono rilasciati da loro: istamina, eparina, chimasi, triptasi e altri.. L'azione dei mediatori (dilatazione dei vasi sanguigni, violazione della permeabilità capillare) causa sintomi della malattia.

Laringite allergica si sviluppa spesso negli adulti con una storia di rinite allergica e congiuntivite, bronchite allergica; il bambino ha una diatesi essudativa.

Quadro clinico

  1. Disturbo della deglutizione Manifestata da una sensazione di corpo estraneo nella laringe, da crampi durante la deglutizione, spasmi di cibo.
  2. Difficoltà a respirare.
  3. Cambio di voce: raucedine, cambio di timbro, imbarazzo nel parlare.
  4. Tosse.

Negli adulti, i sintomi della malattia dipendono dal grado di restringimento del lume della laringe. Il rapido sviluppo dell'edema può portare alla stenosi laringea, che minaccia la vita del paziente.

Segni di stenosi laringea

  1. Eccitazione motorio, l'aspetto della paura.
  2. Sintomi di dispnea inspiratoria:
    • respirazione rumorosa;
    • partecipazione alla respirazione dei muscoli ausiliari;
    • cambiamento nel ritmo respiratorio.
  3. Iperemia della faccia.
  4. Cianosi delle labbra, unghie.
  5. Cambiamento di impulsi.
  6. Violazione del sistema urinario.

Stenosi stadio della laringe

  1. Lo stadio della compensazione è una respirazione rara. I sintomi di dispnea si verificano durante l'esercizio.
  2. La fase di subcompensation - la mancanza di respiro è osservata a riposo (la partecipazione ai movimenti respiratori dei muscoli ausiliari, la respirazione rumorosa), il paziente è irrequieto, il polso è accelerato.
  3. Lo stadio di scompenso è la respirazione superficiale, l'impulso simile a un impulso, la pressione arteriosa è ridotta. Si verifica l'acrocianosi Il paziente assume una posizione semi-seduta forzata.
  4. Lo stadio di asfissia è un forte disturbo dell'attività cardiaca, la respirazione superficiale, la pelle è di colore grigio pallido, le pupille sono dilatate. C'è una perdita di coscienza, la morte.

Caratteristiche del corso nei bambini

Laringite allergica nei bambini si verifica tra i 2 e 5 anni. Ciò è dovuto alla particolarità della struttura della laringe del bambino: la ristrettezza del lume, l'accumulo di fibre sciolte nello spazio di sub-stoccaggio.

I sintomi della malattia si verificano improvvisamente, di notte. L'attacco di tosse che abbaia si sveglia e spaventa il bambino. È diviso a letto. C'è una respirazione rumorosa, chiaramente udibile da lontano. La paura tosse peggio. La pelle e le mucose del bambino diventano cianotiche. Si unisce alla dispnea inspiratoria. I sintomi durano fino a mezz'ora, quindi lo stato del bambino è normalizzato. Al mattino, la raucedine può essere preservata.

diagnostica

Il trattamento della malattia dipende dalla qualità delle misure diagnostiche effettuate:

  1. Raccolta attenta della storia allergica.
  2. Ispezione della laringe - conduzione laringoscopica indiretta. Edema di vitreo visualizzato della membrana mucosa della laringe. Nel decorso cronico della malattia con la formazione di polipi, è necessario condurre una laringoscopia diretta con la presa di materiale biologico per la biopsia.
  3. Dati di laboratorio:
  • emocromo completo - un aumento del livello di eosinofili;
  • test cutanei - per identificare un allergene specifico. Utilizzare i campioni con una puntura (prick-test) o scratch test;
  • determinazione del livello di immunoglobuline totali e allergene-specifiche E.

Eventi medici

Il trattamento della forma acuta di laringite allergica richiede il ricovero del paziente. Con l'edema laringeo in aumento, può essere necessaria una tracheotomia. Negli adulti, il trattamento dovrebbe iniziare con l'eliminazione del fattore causale - l'allergene.

Per migliorare le condizioni del paziente nella fase pre-ospedaliera, è necessario:

  1. Prendi una posizione in cui i sintomi della dispnea sono meno pronunciati.
  2. Inalare l'aria umidificata - accendere il rubinetto dell'acqua calda nel bagno, chiudere bene la porta.
  3. Procedure di distrazione - pediluvi caldi, cerotti alla senape sui muscoli del polpaccio e sul torace.
  4. Bevanda alcalina calda
  5. Inalazione di vapore Alla presenza di un nebulizzatore - l'inalazione con soluzione salina.
  6. Ricevere farmaci antiallergici. Gli antistaminici sono divisi in generazioni:
    • 1a generazione - tavegil, peritol, suprastin, fenkarol, fenistil, diazolin;
    • 2a generazione - gismanale, tofrin, claritin, questin, cetrina, semprex;
    • 3a generazione - telfast, astemizol;
    • 4a generazione - loratadina, cetirizina, xyzal.

Gli antistaminici, legandosi ai recettori dell'istamina, bloccano la sua azione. I sintomi di allergia sono alleviati.

I bambini possono usare Erius, Cetrin, Rupafin.

In ospedale, il trattamento dell'edema laringeo con stadio I e II stenosi è medicamento:

  1. Somministrazione endovenosa di glucocorticosteroidi (prednisone), soluzione ipertonica di glucosio.
  2. Somministrazione intramuscolare di farmaci antistaminici.
  3. L'uso di diuretici.
  4. Introduzione di atropina.
  5. Blocco procaine intranasale.

Le attività generali per gli adulti sono in osservanza del riposo vocale, smettono di fumare, limitano l'attività fisica.

Trattamento della laringite cronica variante lunga. Consiste in inalazioni periodiche con soluzione isotonica di cloruro di sodio. Le crescite polifere vengono eliminate con un laser.

L'ulteriore trattamento della malattia deve essere effettuato in collaborazione con un allergologo. Al paziente viene prescritta una terapia iposensibilizzante specifica.

La laringite allergica ha sempre una prognosi grave. Il risultato favorevole è in gran parte determinato da quanto rapidamente e ben trattato.

JMedic.ru

I sintomi della laringite allergica di solito compaiono durante la notte, ma i primi segnali di allarme saranno disturbati diverse ore prima del sonno. La laringite allergica è una forma speciale della malattia che si sviluppa in risposta a un'esposizione allergenica. Manifestata da gonfiore della laringe, tosse, mal di gola, respiro sibilante nella voce e altri segni tipici di laringite. Il trattamento di forme non complicate può essere effettuato a casa, in altri casi è indicato il ricovero ospedaliero.

motivi

Nella vita di tutti i giorni, adulti e bambini possono essere provocati dai sintomi della laringite allergica: prodotti chimici domestici (vernici, vernici, detergenti); rappresentanti della flora locale (polline); farmaci; prodotti alimentari (noci, spezie e spezie, dolci con miele o cioccolato, frutti di mare, alcuni frutti e bacche); polvere, lanugine, lana.

Soprattutto spesso la forma allergica della malattia viene diagnosticata negli adulti che, per la natura della loro professione, sono costretti a respirare aria inquinata, saturata di rifiuti industriali, gas di scarico, coloranti, vernici e altre sostanze nocive.

Forme della malattia

Laringite allergica nei bambini e negli adulti è divisa in diversi tipi:

  1. Sharp. Si verifica quando a contatto con un allergene, a seguito del quale si sviluppa edema laringeo, può verificarsi anche laringospasmo, che porta a insufficienza respiratoria. Di particolare pericolo è la laringite allergica in un bambino piccolo, che è spesso complicata dalla groppa e richiede cure mediche immediate.
  2. Cronica. È caratterizzato da un decorso lento e prolungato, si osservano sintomi sfocati in caso di contatto prolungato con l'allergene o con un trattamento inappropriato della forma acuta. Nelle persone con una forma cronica della malattia, si verificano frequenti esacerbazioni, a volte è sufficiente anche la più lieve ipotermia. Insieme alla forma catarrale della malattia, si sviluppa un polipo, in cui la membrana mucosa cresce e forma collinette, la voce dei pazienti è tranquilla e rauca, sono preoccupati per la tosse dolorante e secca.

Segni di

I sintomi di laringite allergica acuta negli adulti e laringite non complicata in un bambino sono i seguenti: sensazione di un grumo fastidioso nella gola e sensazioni dolorose durante la deglutizione, difficoltà di respirazione, leggero respiro corto, voce rauca; secchezza e bruciore alla gola, graffi o graffi; a volte accompagnato da tosse agonizzante; spesso la malattia è complicata da rinite o faringite. Nei bambini e negli adulti malati può essere osservata cianosi (cianosi) delle labbra e triangolo nasolabiale.

complicazioni

La laringite allergica nei bambini può dare gravi complicazioni - si sviluppa un forte gonfiore, si verifica uno spasmo muscolare, iniziano i problemi respiratori. Un bambino di età inferiore ai 5 anni ha una piccola laringe, quindi l'edema si diffonde molto più rapidamente rispetto agli adulti.

Sullo sfondo di una malattia in via di sviluppo, il bambino ha altri sintomi: attacchi di tosse secca che abbaia, mancanza di respiro, respiro sibilante in gola, cianosi. La stenosi può svilupparsi - sovrapposizione della glottide, seguita da asfissia e disturbi del ritmo cardiaco, inclusi coma e morte. Gli attacchi di asma che si sono verificati in un bambino affetto da questa malattia possono ripresentarsi con una recidiva ripetuta, pertanto tutti gli sforzi dei genitori dovrebbero essere diretti a garantire che i sintomi della malattia non si ripresentino.

Negli adulti, la forma allergica della malattia di solito non è così grave come nei bambini, dal momento che la dimensione della laringe è più grande, ma a volte ci sono casi di angioedema o shock anafilattico, che sono anche carichi di morte e richiedono cure mediche immediate.

Trattamento farmacologico della malattia

Il trattamento della laringite allergica deve essere effettuato da un otorinolaringoiatra con un immunologo e un allergologo. È importante prevenire le complicanze della malattia con attività cardiaca compromessa e respiro corto pronunciato.

luce allergica laringiti (prima) Grado trattati in regime ambulatoriale sotto controllo medico: nominato Diazolin e difenidramina, iniezione gluconato di calcio, sedativi e antistaminici (suprastin, Tavegil), bere eccessivo di acqua minerale alcalina, soda risciacquo, bagni caldi.

A 2-4 gradi della malattia, è indicato il trattamento in ospedale. antispasmodici tipicamente prescritti (Nospanum), antistaminici (Tavegil, suprastin), sedativi (Seduxen, ì) soluzione di gluconato di calcio iniezione, inalazione con soluzione di soda 5%. Nei casi più gravi è prescritto il trattamento con glucocorticoidi (desametasone, prednisolone), diuretici (Lasix). In caso di asfissia, gli specialisti eseguono misure di rianimazione: intubazione tracheale o tracheotomia.

Il trattamento delle forme allergiche di laringite nei bambini sotto i 2 anni viene eseguito solo in ospedale. Il trattamento di un bambino di solito include gli stessi metodi degli adulti con l'uso di inalazioni, farmaci e altre misure. Un mese dopo il sollievo di un attacco acuto della malattia, viene condotta una ricerca: viene eseguito un test allergologico e viene preparato un immunogramma generale.

La progressione della laringite allergica cronica nei bambini può essere successivamente una causa per lo sviluppo dell'asma, pertanto, si dovrebbe prendere in considerazione l'esame del bambino. Con la giusta strategia di trattamento, la prognosi è buona, i sintomi scompaiono già da 5-7 giorni di terapia.

Misure generali e rimedi popolari

I pazienti affetti da forma laringiti allergiche mostrato leggeri dieta escluso irritanti, l'eliminazione completa del fumo e alcol negli adulti, rispetto il silenzio e la purezza nei locali, mantenendo la temperatura nel range di + 19 + 25 gradi con indicatori di umidità al 60%. Consigliata modalità di bere abbondante per inumidire la membrana mucosa della laringe - si può bere acqua semplice, tè non zuccherato, acqua minerale alcalina.

Il trattamento rimedi popolari devono essere eseguite con molta attenzione, oli essenziali, miele e altre sostanze possono provocare una reazione allergica è un nuovo, per cui i pazienti sono mostrati inalazione di vapore con patate lesse, patate succo gargarismi e carote o soluzione di soda.

Laringite allergica negli adulti e nei bambini: cosa devi sapere

Se hai mai dovuto perdere la voce, probabilmente hai sofferto di laringite. La malattia è caratterizzata da un'infiammazione della mucosa laringea, che si sviluppa per una serie di ragioni: gli effetti di batteri, virus, muffe e lieviti, ipotermia, aumento del carico vocale e altri. Laringite allergica si verifica come una reazione del corpo all'azione di varie sostanze irritanti - allergeni.

Caratteristiche della malattia negli adulti e nei bambini

Una reazione allergica sotto forma di infiammazione della laringe - laringite - si verifica solo dopo ripetuta esposizione agli stimoli del corpo. Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a produrre sostanze speciali progettate per combattere l'agente alieno. In parallelo vengono rilasciati mediatori dell'infiammazione che attaccano la mucosa della laringe. Laringite si sviluppa.

Dolore e disagio alla gola: satelliti costanti della laringite

Segni di laringite allergica differiscono poco dalle sue varietà che hanno una diversa eziologia: infettiva, causata da malattie del sistema broncopolmonare, organi digestivi, sangue, disordini metabolici nel diabete mellito e altre cause. La caratteristica principale di questa patologia è una reazione chiaramente tracciabile a uno stimolo specifico:

  • polline di alcune piante;
  • acari della polvere e della polvere;
  • peli di animali domestici;
  • prodotti chimici e composti (vernici, vernici, gas di scarico, ecc.);
  • cibo (noci, cioccolato, miele, frutti di mare, ecc.);
  • droghe, vaccini.

Una volta nel corpo, gli allergeni provocano laringite

Adulti e bambini, uomini e donne, sono ugualmente colpiti. È stato notato che questo tipo di laringite spesso si sviluppa in persone che hanno già una storia di allergie o suscettibilità ad essa, così come quelle impiegate in industrie pericolose. Il rischio di ammalarsi aumenta se l'immunità si indebolisce (ad esempio, sullo sfondo di raffreddori costanti) o se agisce costantemente da irritante. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle manifestazioni della laringite nei bambini piccoli - il risultante edema laringeo può provocare soffocamento.

Spesso, il decorso della malattia è accompagnato da rinite (naso che cola), sinusite (infiammazione dei seni paranasali), l'aggiunta di un'infezione secondaria (batterica o virale). Pertanto, ignorare la laringite allergica è impossibile.

Caratteristiche caratteristiche

A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia, esiste una forma acuta e cronica di laringite.

I sintomi della laringite allergica acuta

Una forma acuta di laringite allergica si sviluppa improvvisamente, spesso senza precedenti sintomi. Il paziente ha la sensazione di un nodo alla gola, il solletico, la difficoltà a deglutire. A causa del gonfiore della laringe, la voce diventa rauca o scompare del tutto, il paziente avverte un senso di paura dovuto all'incapacità di fare un respiro completo. Spesso l'attacco è accompagnato da debilitante tosse secca, mancanza di respiro, cianosi (blu) triangolo naso-labiale. La temperatura corporea in laringite allergica non complicata, di regola, rimane normale.

La laringite provoca un restringimento acuto del lume della glottide

I sintomi della laringite allergica cronica

L'influenza costante di un fattore irritante - un allergene - porta all'emergere di una forma cronica della malattia. La sintomatologia di questa forma viene cancellata, ma è presente per un lungo periodo (un mese o più). Negli umani, ci sono:

  • disagio alla gola (secco, bruciore, graffi);
  • non passando tosse estenuante;
  • raucedine.

A volte in questa situazione, la laringite catarrale si trasforma in ipertrofica (iperplastica), che è caratterizzata dalla crescita della mucosa della laringe in forma di piccoli tubercoli (polipi), cisti, noduli vocali e altre neoplasie. Spesso, il trattamento di questa forma di patologia richiede un intervento chirurgico.

Diagnosi della malattia

Il successo di qualsiasi trattamento dipende dalla diagnosi corretta. Nel caso della laringite allergica, ciò è particolarmente vero: il quadro clinico della malattia è simile ad alcune manifestazioni di infezioni batteriche o virali: tonsillite, difterite e altre.

Anamnesi scrupolosa: la chiave del successo del trattamento

L'otorinolaringoiatra inizia la ricezione dalla collezione di anamnesi: ascolta attentamente le lamentele del paziente, valuta lo stato della sua voce (altezza, raucedine, ecc.). Questo è seguito da un controllo obbligatorio della laringe con uno specchio speciale. Questa procedura è chiamata laringoscopia indiretta. Permette di valutare visivamente la superficie della laringe mucosa, lo stato delle corde vocali (elasticità, mobilità), la dimensione della glottide. Se necessario, un esame dettagliato viene eseguito laringoscopia diretta utilizzando un endoscopio flessibile.

La laringe dei malati viene esaminata con l'aiuto di una sonda speciale.

Senz'altro, al paziente viene prescritto un esame del sangue per rilevare le IgE e test cutanei per gli allergeni. Il più spesso, la diagnosi e il trattamento sono effettuati da otorinolaringoiatra, immunologo e allergologo insieme.

Come trattare

La tattica del trattamento della laringite allergica dipende da:

  • forme della malattia (acuta o cronica);
  • età del paziente;
  • comorbidità (infezioni secondarie, malattie croniche e altre cose).

Raccomandazioni generali

Il trattamento della laringite allergica acuta non complicata negli adulti è possibile su base ambulatoriale. Il primo passo è eliminare l'influenza del fattore fastidioso. Spesso questo è sufficiente perché i sintomi scompaiano in pochi giorni. Gli antistaminici possono essere prescritti al paziente, ma il successo del trattamento dipende in gran parte dal modo in cui sono soddisfatte le seguenti condizioni:

  • riposo della voce;
  • conformità con la temperatura (20-25 gradi) e la modalità di umidità (al 60%) nella stanza, oltre a una ventilazione regolare;
  • rifiuto di cibi mucosi speziati, salati e altri irritanti;
  • smettere di fumare e alcol;
  • regime di bere.

È importante! È molto utile bere frequentemente e abbondantemente durante il trattamento, ma la scelta delle bevande deve essere affrontata con attenzione. L'uso di bevande gassate fredde, tè caldo forte e caffè è inaccettabile. L'opzione migliore sarebbe l'acqua minerale alcalina leggermente riscaldata, come il Borjomi, il tè verde o il tè alla rosa canina.

Trattamento farmacologico

La pratica abituale nel trattamento della laringite allergica è l'uso di antistaminici. Sono nominati indipendentemente dalle condizioni in cui viene effettuato il trattamento: su base ambulatoriale o un paziente è ricoverato in ospedale. Inoltre, se necessario, al paziente possono essere assegnati agenti antinfiammatori, antipiretici (Ibuprofen, Paracetamolo), antivirali.

Quando il trattamento ambulatoriale prescriveva antistaminici, oltre a sedativi, inalazioni usando un nebulizzatore, complessi minerali-vitaminici. Quando si scelgono agenti iposensibilizzanti, si dovrebbe dare la preferenza all'ultima generazione di farmaci che hanno un effetto prolungato (di lunga durata) e non provocano sonnolenza: Loratadin, Xezal, Suprastinex e altri.

Se il decorso della malattia è complicato, il trattamento viene eseguito in ospedale. Forse l'uso di corticosteroidi (prednisolone, desametasone) e antibiotici.

L'uso di antibiotici per il trattamento della laringite allergica è giustificato, poiché la mucosa infiammata della laringe diventa oggetto di attacco di vari batteri nocivi: si sviluppa un'infezione secondaria.

La scelta degli agenti antibatterici è determinata da una varietà di fattori (incluso, importa quali farmaci il paziente ha assunto prima), ma il primo posto in termini di efficacia sono i farmaci del gruppo dei beta-lattamici - Ceftriaxone, Amoxicillina e alcuni altri.

Ai bambini piccoli vengono anche prescritte preparazioni per sottogruppi di amoxicillina e cefalosporine. Quando si scelgono i medicinali, viene data preferenza alle forme orali (le iniezioni dolorose spesso causano una reazione negativa nei bambini) - Zinnat, Supraks, Ceforal.

In casi particolarmente gravi, è necessario un intervento chirurgico - intubazione tracheale.

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Rimedi popolari

L'uso della medicina tradizionale è possibile solo come trattamento aggiuntivo. Il fatto è che gli oli essenziali di alcune piante medicinali possono causare reazioni allergiche, quindi il loro uso è estremamente limitato.

Presta particolare attenzione al miele e agli agrumi, che sono gli allergeni più forti.

  1. Effetto benefico sulla condizione del paziente di gargarismi con un caldo estratto di calendula (camomilla). Per la sua preparazione, un cucchiaio di miscela secca deve essere versato con un bicchiere di acqua calda (75-80 gradi di acqua) e lasciato riposare sul bagno di vapore per 20 minuti.
  2. Per il risciacquo, è anche possibile utilizzare in uguali proporzioni succhi di patate e carote, soluzione di soda. La soluzione di soda viene preparata nel modo consueto: un cucchiaino di soda si scioglie in 1 tazza di acqua tiepida.
  3. Molto spesso, un impacco di patate bollite viene utilizzato per il trattamento ausiliario della laringite: diverse patate vengono bollite nella buccia, impastate, mescolate con 2-3 gocce di iodio. Una miscela calda viene applicata al mal di gola.

fisioterapia

Un ruolo importante nel trattamento della laringite allergica è svolto dalle inalazioni di vapore, ma anche qui è necessario fare attenzione. È preferibile eseguire le procedure usando patate bollite, bicarbonato di sodio o acqua minerale alcalina.

Punto importante! Il metodo tradizionale di inalazione dei vapori, coperto con un asciugamano, può causare ustioni alle mucose e portare a complicazioni della malattia. L'uso di tale inalazione per il trattamento di bambini piccoli non è raccomandato.

Se la casa ha un nebulizzatore - un dispositivo speciale per l'inalazione - devi usarlo con coraggio. Le coppie iniettate con un compressore possono penetrare in profondità nel tratto respiratorio. Il serbatoio deve essere riempito con acqua salina o minerale (Essentuki n. 4, 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya). Le inalazioni vengono eseguite ogni giorno per 5-15 minuti con un corso di almeno 10 procedure.

L'uso di elettroforesi, UHF, magnetoterapia, laser e altre procedure fisiche dà un buon effetto, ma la convenienza del loro uso dipende da una varietà di condizioni che il medico determina individualmente.

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Caratteristiche della malattia nei bambini

La laringite allergica nei bambini è particolarmente difficile ed è piena di ogni sorta di complicanze. Pertanto, tutti i bambini malati (con una voce roca e una tosse che abbaia) di età inferiore ai 2 anni devono essere ricoverati in ospedale con la madre.

La dimensione della glottide nei bambini piccoli è piccola. Nel caso di edema legamentoso, il lume tra di loro si restringe così tanto che può causare soffocamento. Si sviluppa una stenosi laringea o una laringite stenosante (sub-laringea). Tale condizione nei bambini è chiamata falsa groppa, per analogia con la vera groppa che sorge sullo sfondo della difterite. Le cause di soffocamento nella laringite e nella difterite sono diverse, ma le probabili conseguenze possono essere ugualmente tristi: la mancata fornitura di assistenza medica qualificata può essere fatale.

Anche prima dell'arrivo di un'ambulanza, è possibile fornire il primo soccorso da soli:

  1. La cosa principale - non fatevi prendere dal panico. Calmati e cerca di calmare le briciole.
  2. Dare al bambino un antistaminico all'età appropriata (ad esempio, soprastin).
  3. È impossibile impilare il bambino orizzontalmente, poiché questo rende la respirazione molto più difficile.
  4. È possibile chiudere in bagno aprendo il pre-rubinetto con acqua calda: un paio di aria calda e umida faciliterà la condizione.
  5. Un pediluvio caldo o l'inalazione alcalina non interferiscono.

Più piccolo è il bambino, più strettamente è necessario monitorare le sue condizioni. La debolezza del sistema immunitario, le piccole dimensioni della laringe e la struttura sciolta della mucosa sono condizioni ideali per l'insorgenza di laringiti nei neonati e nei neonati. Secondo le statistiche, i bambini di età inferiore a 1 anno sono soggetti alla malattia molto più spesso e le complicazioni che ne derivano sono più gravi rispetto ai bambini più grandi. La situazione è aggravata dal fatto che tali briciole non possono ancora dire del loro stato di salute. I genitori dovrebbero osservarli attentamente e notare il minimo cambiamento. Il seguente dovrebbe essere avvisato:

  • cambiare la natura del pianto - la voce diventa sorda e rauca;
  • l'apparenza di respiro affannoso;
  • pallore della pelle, l'aspetto del sudore;
  • cianosi del triangolo naso-labiale;
  • comportamento irrequieto, i capricci dell'infante;
  • aumento della temperatura corporea.

I bambini fino a un anno richiedono un'attenzione speciale: i disturbi della voce e della respirazione sono i principali sintomi della laringite.

Spesso una falsa groppa si manifesta durante la notte o nelle prime ore del mattino e quanto velocemente e correttamente viene dato aiuto al bambino, la sua vita spesso dipende!

Nei neonati, sono possibili solo forme acute di laringite allergica. È importante prevenire il ripetersi della malattia e l'insorgenza di un decorso cronico che può compromettere significativamente la salute del bambino.

In un contesto ospedaliero, il trattamento per i pazienti giovani non è molto diverso dal trattamento degli adulti. Ai bambini vengono prescritti farmaci e fisioterapia, tenendo conto delle caratteristiche legate all'età. Il medico seleziona lo schema di trattamento rigorosamente individualmente.

Il collo di un piccolo paziente dovrebbe sempre essere sotto il controllo di medici e genitori.

È importante prestare attenzione allo stato di salute del bambino dopo la dimissione dall'ospedale, per evitare ricadute. Frequenti ripetizioni di attacchi possono essere precursori di una malattia così grave come l'asma bronchiale.

Caratteristiche della malattia nelle donne in gravidanza

Le donne incinte (così come i bambini piccoli) sono necessariamente ricoverate in ospedale. Solo nelle condizioni di un ospedale sotto la supervisione del medico curante è possibile osservare le condizioni della futura madre e del bambino e, se necessario, aiutare in tempo.

Le donne incinte - l'oggetto di una maggiore attenzione dei medici

Il trattamento farmacologico è prescritto alle donne in gravidanza con estrema cautela, evitando l'uso di farmaci ormonali e di altro tipo che possono influire negativamente sulle condizioni del feto.

Possibili complicazioni, prognosi

Laringite allergica è una patologia irta di molte spiacevoli conseguenze. Indipendentemente dalla forma in cui si verifica la malattia, può causare gravi complicazioni sia negli adulti che nei bambini.

Lo sviluppo fulmineo della forma acuta può causare shock anafilattico o angioedema. Nei pazienti giovani, la laringite allergica provoca una condizione chiamata "falso groppo" (laringite subluminale). In tutti questi casi, la mancata fornitura di un'adeguata assistenza può comportare la morte della persona malata.

La forma cronica della patologia non solo compromette in modo significativo la qualità della vita del paziente, ma contribuisce anche all'emergenza e allo sviluppo nella laringe di varie neoplasie (inclusi i tumori) che richiedono un trattamento chirurgico. Le persone che sono costantemente sotto l'influenza di un fattore dannoso irritante sono particolarmente sensibili a questo: lavorare in condizioni avverse (polvere, inquinamento da gas, reagenti chimici, ecc.), I fumatori.

La prognosi del trattamento dipende in gran parte dalla completezza dell'esame del paziente, dal fatto che sia stato rilevato un particolare allergene e dal fatto che il suo effetto sia stato eliminato. La strategia scelta e la tattica del trattamento giocano un ruolo cruciale, così come il modo in cui il paziente si attacca ad esso.

Il Dr. Malysheva parla di laringite - video

prevenzione

La principale misura di prevenzione della laringite allergica è l'esclusione di allergie causanti irritanti.

Se la malattia viene diagnosticata in un bambino, è necessario prevenirlo con frequenti raffreddori, per aumentare la resistenza alle infezioni virali. È possibile aumentare le difese del corpo, rafforzare l'immunità indurendo e fortificando. È importante condurre un esame completo e monitorare costantemente un allergologo o un immunologo.

Gli adulti dovrebbero abbandonare completamente le cattive abitudini: bere e fumare.

È importante prevenire la transizione della malattia allo stadio cronico. Se la malattia è causata dalle condizioni di lavoro, è utile pensare a modificarle. Cantori, insegnanti, docenti dovrebbero essere particolarmente attenti alla loro salute, osservare l'igiene del lavoro: organizzare periodi di riposo della voce, evitare un eccesso di tensione dei legamenti.

La conformità a queste condizioni aiuterà a evitare le ricadute e quindi la cronologia della patologia.

Laringite allergica è una malattia che richiede maggiore attenzione. A volte le sue manifestazioni possono essere pericolose per la salute e anche per la vita umana. Una corretta diagnosi, un trattamento adeguato e misure preventive aiuteranno ad evitare questo.

Laringite allergica negli adulti e nei bambini: come sbarazzarsi del disagio

La laringite allergica è una malattia che si sviluppa sullo sfondo della penetrazione di un allergene nel corpo. Espressa in caso di infiammazione con ulteriore edema laringeo. Pazienti inclini a malattie di diverse fasce d'età. Secondo le statistiche mediche, negli adulti ci sono manifestazioni negative che sono caratteristiche della laringite allergica 3,5 volte più spesso che nei bambini. Per prevenire lo sviluppo e iniziare immediatamente il trattamento se necessario, è necessario conoscere i principali sintomi, tipi, cause e metodi di esposizione medica.

Descrizione della malattia

La laringite allergica è una malattia grave. Provoca l'infiammazione delle corde vocali, che perdono la capacità di vibrare, un attacco porta a una temporanea perdita di voce. A volte la formazione di un forte edema, che provoca il soffocamento.

La laringite, che è comparsa sullo sfondo dell'esposizione a un allergene, è caratterizzata dall'insorgenza di infiammazione nella mucosa laringea. Nei bambini, compresi i neonati, il processo si sviluppa rapidamente e ha una forma acuta di manifestazione in contrasto con gli adulti.

L'agente patogeno principale è un allergene che è entrato nel corpo. Durante il suo primo contatto con la mucosa laringea, il corpo produce anticorpi specifici che sono responsabili della manifestazione della corrispondente reazione - sensibilizzazione (aumentando la sensibilità reattiva di cellule e tessuti). L'esposizione secondaria è un catalizzatore per il rilascio di mediatori infiammatori prodotti dalle cellule immunitarie. Di conseguenza, il flusso di sangue in questa zona aumenta, innescando l'infiammazione.

Gli allergeni principali sono:

  • polline di fiori e piante;
  • polvere domestica (compresi escrementi e guscio di insetti o elementi di carta);
  • spray aromatici per uso domestico;
  • fumo (da incendi, tabacco);
  • molecole aromatiche incluse in cosmetici e profumi;
  • componenti di farmaci;
  • prodotti alimentari;
  • insetti;
  • pelliccia animale

Il trattamento successivo e la terapia profilattica mirano ad eliminare gli effetti negativi dell'allergene, eliminando l'edema. A tale scopo, il medico condurrà una diagnosi che consentirà di sviluppare un programma di esposizione, in base alle caratteristiche del paziente. È importante ricordare che con laringite allergica prolungata, l'immunità locale si indebolisce, questo porta all'aggiunta di un'infezione secondaria. Questa è la ragione principale per l'aspetto:

  • cambiamenti nella natura della tosse;
  • naso che cola;
  • sintomi di intossicazione;
  • temperatura elevata

Tutto ciò deve essere preso in considerazione, poiché l'accesso tempestivo a un medico contribuisce a una pronta guarigione.

Laringite e groppa: la scuola del dott. Komarovsky - video

Classificazione della laringite allergica

Per quanto riguarda la laringite allergica, la divisione in forme acute e croniche è accettata.

Caratteristiche di forme acute e croniche della malattia - tabella

  1. Pericoloso per i bambini, poiché l'aspetto della groppa è possibile.
  2. Hai bisogno di assistenza medica.
  3. La voce è silenziosa o assente.
  1. La crescita del muco.
  2. La formazione di tubercoli sulla membrana mucosa.
  3. La comparsa di solletico e tosse secca.
  4. La voce è silenziosa o assente.

Forma stenosante

Una forma stenotica della malattia è anche isolata, che procede sullo sfondo delle complicazioni risultanti. Nel 90% dei casi, è un'infezione che è entrata nel corpo. Di conseguenza, vi è gonfiore della mucosa, accumulo di muco e difficoltà di respirazione. C'è una tosse sorda e secca. La voce diventa silenziosa o scompare.

Cause e fattori di sviluppo

Le cause e i fattori che influenzano la probabilità di sviluppare la malattia negli adulti e nei bambini sono ridotti al contatto con gli allergeni, condizioni ambientali sfavorevoli nel luogo di residenza. Per gli adulti, la presenza di cattive abitudini può essere aggiunta ai fattori.

I motivi includono anche il lavoro in un'impresa con condizioni lavorative speciali (industrie pericolose, laboratori di ricerca).

I sintomi della laringite negli adulti e nei bambini

I sintomi principali, indipendentemente dal tipo di malattia, sono i seguenti:

  • il verificarsi di edema laringeo;
  • mancanza di respiro;
  • respiro superficiale e superficiale;
  • inalazione di suoni sibilanti e sibili;
  • impulso rapido;
  • pallore della pelle o la comparsa di macchie rosse su di esso;
  • solletico e dolore durante la deglutizione.

Ci sono sintomi secondari che possono aiutare a riconoscere la malattia 2-3 ore prima dell'inizio dei sintomi principali:

  • tosse (umida o secca, corta);
  • sensazione di grattarsi in gola;
  • l'aspetto di un nodo in gola;
  • l'apparenza di raucedine nella voce o un cambiamento nel suo timbro;
  • l'aspetto di un piccolo gonfiore al collo e al viso.

I sintomi nei bambini si sviluppano in modo acuto e improvviso. Le seguenti manifestazioni della malattia dovrebbero attirare l'attenzione:

  • un attacco di tosse "che abbaia";
  • respirazione rumorosa senza sforzo fisico;
  • difficoltà a respirare;
  • area blu del triangolo nasolabiale;
  • ansia o attacco di panico;
  • cambiamento di voce o scomparsa.

La probabilità di soffocamento è alta perché il lume della laringe è più stretto nei bambini che negli adulti, i tessuti e le mucose sono più morbidi e quindi più facilmente influenzati dai processi infiammatori. Questi, a loro volta, portano a un rapido restringimento del lume (falsa groppa), quindi l'intervento medico è necessario immediatamente. La groppa può verificarsi senza l'aggiunta di un'infezione secondaria.

È importante ricordare: durante l'infanzia, i sintomi compaiono nel 95% dei casi durante la notte, sono acuti.

Alta probabilità di ottenere laringite allergica nei bambini sotto i 5 anni. Secondo le statistiche, i ragazzi soffrono di questa patologia 3 volte più spesso delle ragazze.

Diagnostica e diagnostica differenziale

L'aspetto dei primi sintomi è un segnale per sottoporsi a un esame diagnostico. Esistono diverse tecniche che contribuiscono alla diagnosi:

  • interrogare il paziente (genitori di bambini);
  • prendendo una sbavatura dalla mucosa laringea;
  • esame della gola;
  • laringoscopia.

Il sondaggio ti consente di scoprire la condizione generale e i sintomi presenti, il momento del loro verificarsi e la luminosità della manifestazione. Questo determinerà il tipo di malattia.

Una macchia e un esame visivo della laringe aiuteranno il medico a determinare l'intensità del decorso della malattia e dell'area interessata dall'infiammazione. Inoltre, l'analisi rivelerà una possibile infezione secondaria.

La laringoscopia aiuterà a ispezionare la parte posteriore della gola, determinare il grado di gonfiore, scoprire se c'è cianosi o ispessimento delle corde vocali. Al fine di eliminare il possibile errore nell'individuare la forma della malattia, il medico prescriverà anche un esame del sangue, in quanto mostra il grado di infiammazione e la presenza di infezione nel corpo (il grado di infiammazione è determinato dal livello dei leucociti nel sangue).

Come trattare la patologia

Poiché la laringite causata dall'esposizione agli allergeni, è la causa del completo restringimento della laringe e dell'eventuale successivo soffocamento, è necessario adottare misure complete per influenzare il problema. Il trattamento prescritto dal medico in base ai risultati della diagnosi include:

  • raccomandazioni generali (le stesse per ogni tipo di malattia);
  • terapia farmacologica;
  • effetto fisioterapeutico;
  • ricette popolari (un elemento aggiuntivo e la successiva prevenzione).

Le seguenti raccomandazioni saranno generali:

  • riposo a letto per bambini o lavoro fisico ridotto per gli adulti;
  • completo silenzio per ridurre il carico sulle corde vocali;
  • per gli adulti, cessazione obbligatoria del fumo;
  • inserimento nella dieta di bevande calde, zuppe;
  • rifiuto di cibi piccanti, acidi, fritti e salati al momento del trattamento per ridurre l'irritazione della mucosa della laringe;
  • aerare la stanza in cui si trova il paziente. Ciò contribuirà a ridurre la concentrazione dell'allergene;
  • umidificazione dell'aria obbligatoria;
  • mantenere la temperatura nella stanza in cui il paziente è al livello di 19-21 gradi;
  • stare in mezzo letto per ridurre la mancanza di respiro;
  • rifiuto di antibiotici.

La peculiarità del trattamento nei bambini e nelle donne in gravidanza

Caratteristiche del trattamento per i bambini sono che dovrebbero calmarsi, si consiglia di metterli a letto e dare una bevanda calda - tè o latte.

Prendere antistaminici è un must per tutti.

Questa fase è inclusa nelle prime misure di aiuto prima dell'arrivo del medico o della visita indipendente all'ospedale.

Per le donne in stato di gravidanza, è importante aderire al riposo a letto, in quanto ciò ridurrà la probabilità di complicanze. L'aerazione aiuterà a ridurre la concentrazione di allergeni e la possibilità di attaccare infezioni secondarie. La ricezione dei farmaci deve essere rigorosamente controllata da un medico. L'automedicazione è vietata.

Trattamento farmacologico

Il corso del trattamento della laringite allergica include:

  • prendere antistaminici (per età) - Suprastin, Tavegil;
  • farmaci che rafforzano il sistema immunitario - vitamine;
  • corticosteroidi (un gruppo di farmaci ormonali) - Beloderm;
  • farmaci ormonali (in presenza di edema forte o cambiamenti nel lavoro degli organi interni).

I neonati, i bambini sotto i 5 anni e le donne in gravidanza dovrebbero essere sottoposti a trattamento ospedaliero.

Inoltre, i pazienti sono raccomandati mezzi che aiutano ad alleviare il dolore e il disagio durante la deglutizione. I farmaci vengono selezionati in base ai risultati della diagnosi (secondo un programma di trattamento individuale).

Gli antistaminici sono prescritti immediatamente, in quanto è necessario rimuovere un attacco allergico. Rafforzamento - dopo la rimozione della fase acuta. Corticosteroidi e ormonali - secondo la testimonianza, se l'edema è forte o non passa dopo aver preso l'antistaminico.

trattamento fisioterapico

Questo elemento della terapia prevede l'uso di inalazione e riscaldamento dell'area interessata in modo hardware. A casa, si consiglia di inalare l'aria calda, che si forma dopo la cottura di decotti alle erbe. Efficace inalazione di vapore, a base di soluzione di soda con aggiunta di olio vegetale.

Nella forma acuta della malattia, è possibile utilizzare un semplice metodo di riscaldamento: accendere l'acqua calda nel bagno e, dopo aver chiuso la porta, inalare aria calda per 10-20 minuti. In forma cronica, si consiglia di utilizzare un dispositivo speciale per l'inalazione - un nebulizzatore.

Procedure utilizzate per trattare:

  • esposizione al campo magnetico della laringe (UHF);
  • terapia della luce;
  • elettroforesi (tecnica hardware, l'impatto di una DC di bassa potenza e tensione).

Metodi tradizionali di trattamento

Le ricette della medicina tradizionale sono ausiliarie o profilattiche. È molto importante selezionare i componenti tenendo conto delle allergie esistenti. I modi principali per influenzare la malattia sono:

  • usando la soluzione di soda per i gargarismi (1 cucchiaino di soda per 1 tazza di acqua tiepida);
  • infusi e decotti di erbe e piante (camomilla, calendula);
  • impacco di iodio (purè di patate viene mescolato con iodio, applicato alla gola in garza);
  • una bevanda a base di miele e limone in un rapporto 1: 1. Bevi a piccoli sorsi. L'acqua per la sua preparazione non è richiesta.

Usato anche i fianchi caldi di brodo. Riduce il disagio e il dolore e rafforza il sistema immunitario. Preparare un decotto è semplice:

  1. Avrai bisogno di 250 ml di acqua e 2 cucchiai di cinorrodi.
  2. Gli ingredienti devono essere mescolati in una ciotola, portare ad ebollizione, scolare.
  3. Raffreddare e bere 100 ml 2 volte al giorno.

Prognosi del trattamento, possibili complicazioni e conseguenze

In generale, la prognosi per il trattamento è favorevole. Se il trattamento si è verificato immediatamente dopo l'inizio dei primi sintomi, allora il sollievo sarà evidente dopo 2-3 giorni di terapia.

Un ciclo completo di trattamento richiederà dai 7 ai 21 giorni, a seconda del tipo di malattia e del tempo di trattamento, nonché dell'età del paziente e delle caratteristiche dell'organismo che ha.

Possibili complicanze e conseguenze includono edema laringeo grave, perdita completa della capacità di parlare per un lungo periodo di tempo (fino a un mese). I bambini possono sperimentare una sovrapposizione di glottide e asfissia. Ci sono informazioni sul cadere in coma e sulla morte, se l'assistenza è resa fuori dal tempo.

Per gli adulti, le complicazioni caratteristiche sono la comparsa di edema, simile a manifestazioni di edema di Quincke, nonché shock anafilattico. Richiedono anche cure mediche immediate, in quanto possono essere fatali. Se il trattamento viene completato in modo tempestivo, la malattia non si ripeterà da sé, ma sarà necessaria la profilassi in modo che la forma acuta non diventi cronica.

prevenzione

Al fine di prevenire il ripetersi della malattia o la sua transizione verso la forma cronica, è necessario aderire alle seguenti raccomandazioni per la prevenzione:

  • eliminare l'influenza o il contatto con un allergene;
  • adottare misure per rafforzare il corpo e il sistema immunitario;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • consultare un medico in tempo.

È anche importante mangiare in modo corretto ed equilibrato, rispettare le misure di igiene personale, regolare l'aria e umidificare l'aria nella stanza. Nel periodo di esacerbazione dell'influenza degli allergeni (primavera - estate) si applicano i farmaci antistaminici.

Laringite allergica si verifica a qualsiasi età. Questa malattia è difficile, soprattutto durante l'infanzia, e richiede quindi maggiore attenzione. Il rispetto delle raccomandazioni del medico ridurrà al minimo la probabilità di complicazioni e conseguenze negative, pertanto è impossibile posticipare la diagnosi e il trattamento.

Le cause della laringite allergica e il suo trattamento

Laringite allergica è una forma di allergia respiratoria con una lesione predominante della laringe. Una lesione isolata della laringe praticamente non si verifica. Di regola, allo stesso tempo, altre parti dell'apparato respiratorio - naso, gola, trachea, bronchi e alveoli - soffrono. Come il flusso da è acuto, ricorrente, cronico.

L'infiammazione della laringe di natura allergica è prevalente soprattutto nella pratica pediatrica, i bambini da 1 a 3 anni sono i più sensibili alla malattia. Tuttavia, negli adulti, la laringite allergica non fa eccezione.

Nell'articolo esamineremo le cause, il meccanismo di sviluppo, diciamo chi ha un aumentato rischio di sviluppo, sintomi e trattamento di questa malattia.

Che cosa causa lo sviluppo della laringite allergica?

Gli allergeni che causano questa malattia, spesso entrano nel corpo attraverso un modo aerogenico. I più comuni includono i seguenti tipi di allergeni.

Polvere di casa

Non è omogeneo nella sua composizione e contiene un gran numero di allergeni diversi. I principali provocatori di allergia sono le zecche più piccole del genere Dermatophagoiges. Vivono nella tappezzeria di mobili imbottiti, tende, tappeti, giocattoli morbidi, ecc.

La polvere di casa contiene anche vari prodotti chimici, peli di animali e peli, allergie di scarafaggi, muffe. È interessante notare che l'esecuzione di un controllo dei parassiti aumenta significativamente il numero di allergeni, dal momento che dopo la morte di zecche, scarafaggi e altri insetti, escrementi, componenti delle membrane chitinose di questi parassiti, che possiedono proprietà antigeniche, entrano nell'aria.

Allergeni epidermici

  • lana;
  • forfora;
  • particelle dell'epidermide;
  • escrementi;
  • petalo saliva;
  • piume e lanugine.

Questa specie ha un'alta attività, in particolare l'epidermide del gatto. Gli allergeni sono attaccati alle particelle di polvere e sono facilmente trasportati con indumenti.

Allergeni alimentari

Avere la massima capacità allergenica:

  • latte vaccino;
  • noci;
  • agrumi;
  • cioccolato;
  • pesce;
  • uova;
  • ribes nero;
  • fragole;
  • fragole;
  • uve;
  • more;
  • lampone;
  • ananas;
  • cachi;
  • cereali.

Nei bambini, la causa della laringite allergica può essere la sensibilizzazione al lattice, dal quale spesso vengono creati manichini, capezzoli e giocattoli. L'intolleranza al lattice può causare un'ulteriore aumento della sensibilità a banane, avocado, meloni, castagne, kiwi.

Allergeni pollini

Ci sono 3 gruppi principali:

  • polline degli alberi (ontano, betulla, acero, quercia, nocciolo, salice, frassino, olivello spinoso);
  • cereali (bluegrass, timothy, segale, avena, grano, grano saraceno);
  • erbacce (assenzio, ortica, tarassaco, quinoa, ambrosia).

Una caratteristica dell'allergia al polline delle piante è la stagionalità delle manifestazioni.

Le esacerbazioni primaverili si verificano quando c'è un'allergia al polline degli alberi, la reazione alle erbe si fa sentire all'inizio e alla metà dell'estate e alle erbacce si manifesta entro la fine dell'estate o all'inizio dell'autunno.

Inoltre, c'è un'allergia tra il polline e alcuni alimenti. La sensibilizzazione al polline di betulla può causare intolleranza a mele, pere, ciliegie, carote.

  • Prevenzione e fattori di produzione
  • Farmaci, vaccini.

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare una forma allergica di laringite?

Fattori che predispongono allo sviluppo di questa malattia:

  • predisposizione genetica (asma bronchiale, varie malattie allergiche in parenti stretti);
  • segni di atopia (dermatite, diatesi);
  • ricevuta massiccia dell'allergene o contatto prolungato con esso;
  • esposizione all'aria inquinata, fumo attivo e passivo;
  • raffreddori frequenti;
  • uso irrazionale di droghe, specialmente antibiotici.

Il meccanismo di sviluppo della laringite allergica

La base dello sviluppo della malattia è una reazione allergica di tipo immediato.

Durante il primo contatto con l'allergene nel corpo, inizia la sintesi di immunoglobulina E, che viene poi fissata sulla membrana del mastocita. Questo processo è chiamato sensibilizzazione. In caso di contatto ripetuto, l'allergene si combina con l'immunoglobulina E, che porta alla degranulazione dei mastociti e al rilascio di specifici mediatori infiammatori, che scatenano varie reazioni nel corpo.

Nei primi minuti, sotto l'influenza dei mediatori, c'è un aumento della permeabilità delle navi e della loro espansione, clinicamente ciò si manifesta con edema laringeo subglottico. A causa dell'edema, la glottide si restringe, impedendo il passaggio dell'aria.

Il grado di restringimento della laringe è un fattore determinante nel quadro clinico della laringite allergica acuta. Inoltre, i mediatori irritano le terminazioni nervose sensibili, provocando una tosse riflessa.

Dopo 6 a 12 ore, più della metà delle persone con malattie allergiche sviluppano una reazione allergica ritardata. La sua manifestazione è associata all'attrazione al fuoco dell'infiammazione di eosinofili, linfociti CD4, basofili, che sintetizzano proteine ​​altamente tossiche che possono danneggiare la mucosa del tratto respiratorio, i muscoli lisci, i vasi sanguigni, le formazioni linfoidi

Gonfiore e infiltrazione della mucosa laringea sono la base per lo sviluppo dell'infiammazione cronica in esso, che a sua volta contribuisce alla formazione di ipersensibilità, quando anche i fattori irritanti minori possono causare laringospasmo o edema laringeo.

Abbastanza spesso, specialmente nei bambini piccoli, lo sviluppo della laringite allergica è preceduto da un'infezione virale o batterica del sistema respiratorio.

L'infiammazione infettiva riduce significativamente le proprietà protettive della mucosa, quindi gli allergeni possono entrare liberamente nel corpo. Inoltre, sono esposti i recettori sensibili, la cui irritazione porta all'iperresponsività delle vie aeree.

I sintomi della laringite allergica

Laringite allergica acuta è intrinsecamente un angioedema che si estende alla zona laringea. Il quadro clinico è determinato dalla gravità dell'edema e dal grado di costrizione della laringe.

È accettato assegnare 4 gradi di stenosis:

  1. Compensata. Manifestato da raucedine, secco colpo di tosse, trasformandosi in una corteccia. Non ci sono segni di insufficienza respiratoria, o sono minori e compaiono solo durante l'esercizio fisico, urlando, piangendo.
  2. Compensazione incompleta. Appare l'ansia Mancanza di respiro Respirare è rumoroso, sentito da una certa distanza. I muscoli respiratori addizionali prendono parte all'atto della respirazione, le ali del naso si gonfiano, gli spazi intercostali, le fosse giugulari sopraclaveari sono disegnate. Appare leggera cianosi periorale.
  3. Scompensata. Il paziente è in gravi condizioni, l'ansia è sostituita da adynamia. La pelle diventa bruscamente pallida con il sudore. Aumenta la cianosi Cianosi marcata del triangolo naso-labiale, punta del naso, orecchie, dita delle mani e dei piedi. La pressione sanguigna diminuisce, si sviluppa un'insufficienza cardiaca.
  4. Asfissia. Cianosi totale C'è una pronunciata depressione dell'attività cardiaca e della respirazione finché non si fermano completamente.

In corso ricorrente, si osservano esacerbazioni ripetute della laringite, ma, di regola, si verificano senza stenosi o con una stenosi di 1 grado.

Classicamente, l'esacerbazione della laringite allergica inizia di sera o di notte, si verifica all'improvviso e aumenta in poche ore. I pazienti lamentano dolore, sensazione di corpo estraneo in gola, alterazioni della voce (da una leggera raucedine all'afonia), appare una tosse abbaiare grossolana. In rari casi, sono possibili forme gravi di stenosi.

Negli adulti, i sintomi della laringite allergica sono meno pronunciati. Nei bambini, al contrario, il restringimento della laringe è un fenomeno abbastanza comune. Più piccolo è il bambino, più difficili sono i sintomi della malattia. Ciò è dovuto a caratteristiche anatomiche.

La laringe in un bambino è stretta e ha la forma di un imbuto. Il subloader è rappresentato da tessuto connettivo e adiposo sciolto. Questa struttura contribuisce al rapido sviluppo dell'edema. Con un ispessimento della laringe mucosa di appena 1 mm, il suo lume si restringe del 50%.

Per laringite allergica cronica è caratterizzata da variazioni di timbro e voce sonora, tosse secca non intensiva periodica. L'infiammazione cronica della laringe di natura allergica è più comune negli adulti, si presenta sotto forma di laringotracheite ed è spesso associata a rinite o rinosinusite. I sintomi sono costantemente presenti.

diagnostica

La diagnosi di laringite acuta causata dal cibo, di solito non causa difficoltà. Quasi sempre i genitori del bambino, o il paziente stesso può dare la ragione esatta.

Con un decorso ricorrente e cronico della malattia, è piuttosto difficile confermare la natura allergica della laringite.

Per stabilire la diagnosi corretta, è importante considerare i seguenti fattori:

  • ricorrenza della stenosi laringea più di 3 volte;
  • età da 1 a 5 anni, genere maschile (i ragazzi sono 2,3 volte più malati);
  • ereditarietà gravata (malattie allergiche in parenti stretti);
  • raffreddori frequenti;
  • lungo corso persistente di laringite;
  • dermatite atopica, altre manifestazioni di allergie;
  • l'assenza o la debole risposta alla terapia antibatterica e antinfiammatoria;
  • febbre normale o di basso grado, nessuna intossicazione;
  • natura stagionale delle esacerbazioni;
  • uniformità delle manifestazioni cliniche.

Quando la laringite allergica è caratterizzata da un moderato aumento del livello di eosinofili nell'analisi generale del sangue.

Per confermare la diagnosi, determinare il livello di IgE. Per determinare l'intervallo di sensibilizzazione (allergeni specifici) è necessario effettuare scarificazione della pelle e campioni intradermici.

Come trattare la laringite allergica?

Il trattamento prevede non solo di alleviare i sintomi, ma anche di prevenire le ricadute.

La laringite acuta, accompagnata da stenosi della laringe, richiede cure di emergenza e cure in ospedale. La somministrazione per via endovenosa di adrenalina, glucocorticosteroids è mostrata. Nei casi più gravi, può essere necessaria una tracheotomia o intubazione.

Prima che arrivi l'ambulanza, al paziente deve essere fornita aria fresca. Accendere l'umidificatore o stendere lenzuola bagnate.La temperatura della stanza non deve superare 18 - 20 °. Se questo è un bambino, è necessario calmarlo, creare condizioni che escludano le emozioni negative.

Bevanda alcalina (acqua minerale), pediluvi caldi hanno un effetto positivo.

Non è consentito trattare laringiti allergiche in bambini con stenosi compensata anche a casa. Gli adulti con stenosi non severa non hanno bisogno di ricovero ospedaliero.

I seguenti gruppi di farmaci sono usati come trattamento:

Antistaminici di generazione (Fenistil, Suprastin) e II generazione (Cetirizina, Loratadina)

Il principio di azione consiste nel bloccare i recettori, mediante i quali si realizzano gli effetti dell'istamina. Sullo sfondo del loro ricevimento, vi è una diminuzione della permeabilità vascolare e una diminuzione del rilascio di fluido nel tessuto. Clinicamente, questo si manifesta con una diminuzione dell'edema.

Il corso del trattamento è in media 10-14 giorni. Con un ciclo persistente e recidivante, i farmaci devono essere proseguiti per un massimo di 3 mesi, mentre i farmaci devono essere alternati per evitare la dipendenza.

Quando esacerbare la malattia, è meglio dare la preferenza agli antagonisti del recettore dell'istamina della prima generazione. I farmaci in questo gruppo hanno un effetto pronunciato e una rapida insorgenza di azione (30 minuti dopo l'ingestione). Gli effetti collaterali come sonnolenza e sedazione nel caso di laringite allergica sono desiderabili e aiutano ad alleviare l'ansia. Tuttavia, l'uso di questi farmaci nei bambini di età inferiore a 1 anno non è auspicabile.

Nel decorso cronico della malattia e nella necessità di un trattamento a lungo termine, possono essere usati antistaminici di seconda generazione. Questi farmaci hanno un effetto minore sul sistema nervoso centrale e hanno un regime di dosaggio più conveniente (1 volta al giorno). Per evitare la sonnolenza, è meglio prendere la medicina la sera.

glucocorticoidi

Sono caratterizzati da potenti effetti anti-infiammatori e anti-edema. Il loro uso sistematico nella laringite allergica è giustificato solo in caso di stenosi subcompensata e scompensata.

Quando la laringe si restringe di 1 grado, è consigliabile utilizzare glucocorticosteroidi per via inalatoria attraverso un nebulizzatore. Il più efficace in questo caso è budesonide (Pulmicort). La terapia con glucocorticosteroidi inalatori non ha praticamente effetti collaterali.

Cromoglycate di sodio

Stabilizza le membrane dei mastociti, prevenendo in tal modo il rilascio di vari mediatori da essi. Il farmaco non elimina le manifestazioni di allergie, ma li avverte. Il cromoglicato di sodio è indicato per laringiti allergiche spesso ricorrenti causate da allergeni alimentari. Non applicabile nei bambini sotto i 5 anni.

Farmaci anti-infiammatori (Fenspirid)

Fenspirid (Erespal) è il farmaco più efficace nel trattamento delle malattie allergiche del tratto respiratorio superiore. Il suo effetto antinfiammatorio si basa su una diminuzione della sintesi dei mediatori dell'infiammazione, inoltre, blocca parzialmente i recettori dell'istamina H1, vale a dire riduce la comparsa di allergie. Controindicato fino a 2 anni.

Il trattamento della laringite allergica negli adulti e nei bambini differisce solo nella dose di età dei farmaci.

Con la natura allergica confermata della laringite, è possibile l'immunoterapia specifica. Questo metodo è utilizzato per la sensibilizzazione monovalente agli antigeni, il contatto con il quale non può essere escluso (polline, irritanti domestici).

prevenzione

Le seguenti raccomandazioni dovrebbero essere seguite:

  • È possibile prevenire lo sviluppo di laringiti allergiche riducendo al minimo il contatto con l'allergene causale.
  • In caso di sensibilizzazione agli allergeni domestici, è necessario effettuare una regolare pulizia ad acqua, rimuovere mobili imbottiti, tappeti, piante da interno, giocattoli morbidi della casa, lucidare gli scaffali con libri, sostituire i cuscini di piume con imbottitura sintetica, regolare regolarmente la biancheria da letto.
  • Prevenire il contatto con animali domestici.
  • Se sei allergico al cibo, rifiuti individualmente intollerabile individualmente e tutti i prodotti altamente allergici.
  • Quando l'ipersensibilità agli allergeni pollinici - se possibile, cambiare il luogo di dimora per il periodo di piante da fiore. Se non c'è tale opportunità, prova a lasciare la casa di meno, e fare una doccia dopo la passeggiata con il lavaggio obbligatorio dei capelli.

La prevenzione della laringite allergica prevede l'esecuzione di misure protesiche, la prevenzione di infezioni virali e batteriche in soggetti predisposti.

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