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Sintomi e trattamento della laringite allergica e della laringotracheite negli adulti e nei bambini

Laringite allergica oggi sta diventando più diffusa, diagnosticata in pazienti di qualsiasi età - adulti e bambini. L'infiammazione della mucosa della laringe è causata da vari allergeni respiratori - sostanze contenute nell'aria. Questo non è sorprendente, perché la situazione ecologica lascia molto a desiderare.

La laringite allergica può essere causata da cibo, allergeni ai farmaci, punture di insetti. Ma l'aria e il suo contenuto sono più spesso la causa della malattia.

I principali fattori che provocano l'insorgenza dei sintomi della laringite allergica sono i seguenti:

  • acari di polvere e polvere piatta;
  • fungo e muffa;
  • gas e scarichi industriali;
  • vapore chimico;
  • peli di animali, naturali verso il basso;
  • polline dei fiori.

L'inalazione di questi allergeni potrebbe non essere pericolosa se presa una volta. I loro effetti sistematici sul corpo possono provocare lo sviluppo di laringiti, accompagnati da sintomi caratteristici, specialmente con ridotta immunità.

I sintomi della laringotracheite allergica

I sintomi di laringite allergica o laringotracheite non sono praticamente diversi dalla forma virale di questa malattia. L'uomo osserva:

  • tosse che abbaia, i cui attacchi si aggravano durante la notte;
  • mal di gola, difficoltà a deglutire;
  • raucedine;
  • difficoltà a respirare.

Nella maggior parte dei casi, la laringite allergica non è accompagnata da febbre. Ma se l'infezione si unisce a essa, la temperatura può salire a 38-38,5 gradi.

Vale la pena notare che la laringotracheite allergica si verifica non solo negli adulti ma anche nei bambini. Il più suscettibile al suo sviluppo sono i bambini sotto i tre anni. A questa età, la laringe è ancora piuttosto piccola e l'immunità non è completamente formata, quindi anche un'infiammazione minima provoca già sintomi come difficoltà nella respirazione e nella tosse.

È interessante notare che la laringotracheite allergica ha due forme: acuta e cronica, come una malattia virale e infettiva. Pertanto, è importante iniziare il trattamento in tempo per proteggersi dagli effetti negativi che possono verificarsi sia nei pazienti adulti che nei bambini.

Come trattare la laringotracheite allergica

Il trattamento della laringite allergica verrà effettuato in più direzioni. È lo stesso per adulti e bambini. La prima cosa che devi liberarti dell'allergene stesso, altrimenti i sintomi non scompariranno, forse aumenteranno anche. È necessario sostituire i cuscini di piume e coperte con imbottitura in poliestere, più spesso per effettuare la pulizia a umido in appartamento, provare a dare l'animale per qualche settimana ai parenti. Se gli alberi e le erbe stanno fiorendo all'esterno, dovresti provare ad aprire le finestre di meno, evitando l'ingresso di polline nella stanza. Dopo che l'allergene è stato eliminato, la laringotracheite dovrebbe iniziare ad andare via da sola, i sintomi scompariranno lentamente. Ma, il trattamento farmacologico in ogni caso necessariamente.

La laringite allergica può ripresentarsi, quindi, se adulti o bambini hanno una tendenza ad esso, è necessario identificare chiaramente l'allergene, cercare di non contattarlo più.

Il trattamento farmacologico consiste nell'assumere farmaci mirati all'eliminazione dei sintomi della laringotracheite. Questi sono sciroppi per la tosse, antinfiammatori e antistaminici.

Se parliamo del trattamento dei bambini, è meglio affrontare i rimedi popolari laringite. Tale trattamento non sarà meno efficace, eliminerà rapidamente tutti i sintomi. Le ricette più semplici sono i gargarismi con un decotto di camomilla o calendula, inalazioni di soda e abbondanti bevande calde. Le previsioni nei bambini sono più ottimistiche rispetto agli adulti, quindi, se il trattamento viene eseguito correttamente e qualitativamente, allora con il tempo si può liberarsi per sempre della laringite allergica.

Cause e complicanze della laringotracheite allergica

La laringotracheite è un'infiammazione della faringe e della parte superiore della trachea, che si sviluppa a seguito di un'infezione respiratoria acuta. La laringotracheite allergica è il risultato di una reazione allergica causata da allergeni respiratori. Con il trattamento sbagliato o la sua assenza, la malattia può portare a conseguenze negative. Ogni anno la malattia è sempre più comune. La malattia può manifestarsi sia negli adulti che nei bambini.

motivi

Gli agenti causali della laringotracheite allergica possono essere:

  • polvere nella stanza, acari della polvere;
  • funghi, muffa murale;
  • gas di scarico, gas industriali;
  • peli di animali domestici, verso il basso;
  • polline;
  • La produzione nociva (polvere, piante chimiche, ecc.) Può essere la causa della malattia degli adulti.

A volte la causa potrebbe essere cibo, medicine o punture di zanzara. Ma più spesso una reazione allergica è causata da agenti patogeni che si trovano nell'aria, dall'inalazione sistematica degli allergeni.

sintomi

I sintomi della laringotracheite allergica sono quasi uguali a quelli virali.

  1. Mal di gola comincia a disturbare, raucedine appare nella voce, naso che cola. Diventa difficile respirare, parlare.
  2. Pallore non associato osservato, mancanza di respiro.
  3. La tosse preoccupata, che aumenta col tempo, diventa "abbaiante", estenuante.
  4. Con l'aggiunta dell'infezione, la temperatura può salire fino a 39 gradi.

Questa malattia può verificarsi sia negli adulti che nei bambini. I bambini hanno maggiori probabilità di soffrire all'età di tre anni, c'è tosse, mal di gola, febbre, sudorazione, debolezza. Se si verificano sintomi, è necessario cercare immediatamente un aiuto qualificato. Non dare una forma acuta di cronica.

trattamento

Quando si riconoscono i sintomi della laringotracheite, è necessario consultare uno specialista per stabilire una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto. Non c'è bisogno di auto-medicare, può portare a conseguenze irreversibili.

Il trattamento della laringotracheite allergica inizia in tutti i casi allo stesso modo. Per prima cosa devi scoprire la causa delle allergie, trovare il cosiddetto allergene e rimuoverlo. È necessario abbassare cuscini, cambiare coperte a sinteponovye. Invia animali domestici ad amici o parenti per un paio di settimane. Il più spesso possibile per effettuare la pulizia a umido. Rimuovi oggetti che raccolgono polvere. Dopo aver eliminato l'allergene, i sintomi inizieranno ad andare via lentamente.

Durante il trattamento, è opportuno abbandonare le cattive abitudini.

È anche meglio escludere il cibo che può danneggiare ulteriormente il mal di gola (cibi e bevande freddi, caldi e piccanti). Adulti per il periodo di trattamento da sigarette, è desiderabile rifiutare. Per migliorare la condizione, è necessario continuare il trattamento con farmaci. Spesso espettoranti prescritti per la tosse, antistaminici, farmaci anti-infiammatori. Anche le inalazioni su acqua minerale e olii essenziali sono buone.

Ai bambini e agli adulti vengono prescritti gargarismi con decotto di camomilla, bevande calde, inalazioni a base di soda. La malattia tende a ripresentarsi, quindi è meglio scoprire e sbarazzarsi della causa dell'allergia. Un trattamento tempestivo adeguato permetterà di liberarsi dalla laringotracheite allergica per sempre.

Caratteristiche della malattia nei bambini

Nei bambini, la forma allergica della laringotracheite si sviluppa fino a 7 anni. Indipendentemente difficili da riconoscere, i genitori lo confondono con un raffreddore o un'infezione. Pertanto, ai primi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

La malattia può svilupparsi in un bambino sano, così come durante il raffreddore. I bambini hanno tessuti sciolti inclini agli edemi, quindi il comune raffreddore può causare gravi gonfiori. La glottide è stretta, il che contribuisce allo sviluppo della malattia. Anche con un leggero aumento della mucosa, può iniziare il soffocamento, poiché i muscoli respiratori del bambino non riescono a far fronte alla respirazione pesante.

complicazioni

Un trattamento tardivo o improprio può portare a frequenti stenosi, talvolta a soffocamento. La malattia può trasformarsi in una forma cronica. Il trattamento di questa forma è difficile e lungo. A volte c'è un fallimento cardiopolmonare.

prevenzione

Per prima cosa devi rafforzare il sistema immunitario. Questo vale per bambini e adulti. Passeggiate quotidiane all'aria aperta, l'uso di vitamine. È necessario seguire la dieta, per escludere dalla dieta alimenti che possono causare allergie, in particolare gli agrumi. È meglio evitare cibi che possono danneggiare la membrana mucosa della faringe (cibo, bibita, bevande gassate, bevande alcoliche troppo fredde, calde e piccanti).

Evitare l'ipotermia, la possibilità di contrarre un'infezione virale. La cosa principale - sbarazzarsi della fonte di allergeni respiratori. Aerazione quotidiana della stanza. Rimuovere tappeti, peluche, cuscini di piume, coperte. Mobili imbottiti, cuscini a vapore, per rimuovere gli acari della polvere. Devi essere sicuro di non essere allergico ai peli di animali domestici.

Laringotracheite nei bambini: sintomi e trattamento

Attraverso il tratto respiratorio, batteri e virus entrano nel corpo umano. Spesso i raffreddori si sviluppano nella sezione più alta, il rinofaringe. Tuttavia, il processo infiammatorio nell'infanzia ha la particolarità di scendere negli organi respiratori inferiori - la laringe e successivamente la trachea.

La specificità dell'immunità dei bambini e la lunghezza relativamente piccola del tratto respiratorio determina la predisposizione dei bambini alla malattia. Laringotracheite nei bambini, i sintomi e il trattamento di questa malattia è descritto in questo articolo.

Definizione e cause

La laringotracheite nei bambini è un processo infiammatorio che interessa la laringe, così come la sezione iniziale della trachea e si sviluppa sullo sfondo delle patologie otorinolaringoiatriche esistenti. Questa malattia è irta dello sviluppo di complicanze. Nell'età adulta, la laringotracheite si verifica raramente, e nei bambini, a causa dell'immunità imperfetta, si verifica abbastanza spesso.

Le cause della sua comparsa sono spesso virus primitivi, ma (meno frequentemente) lo sviluppo della malattia può essere associato all'esposizione:

  • allergeni;
  • adnovirusov;
  • una varietà di batteri patogeni;
  • infezioni fungine;
  • patogeni del morbillo;
  • enterovirus;
  • agenti patogeni della parainfluenza e dell'influenza A.

Come accennato in precedenza, laringotracheite è più spesso di natura virale, ma i batteri e gli allergeni possono anche causare lo sviluppo della malattia in presenza di fattori provocatori.

Laringotracheite batterica dovuta a ridotta immunità

I batteri circondano una persona ovunque: alcuni di loro vivono nella faringe, sulla pelle, nel naso e nella bocca. L'immunità nell'infanzia è instabile e sottosviluppata. Ridurre l'immunità locale delle vie respiratorie fornisce la possibilità della diffusione di microrganismi patogeni.

L'immunosoppressione spesso deriva dai seguenti fattori:

  • ipotermia e aria fredda che entra nel tratto respiratorio attraverso la bocca;
  • essere in una stanza in cui gli adulti fumano (cioè fumare passivamente).

Laringotracheite batterica dovuta a infezione da microrganismi patogeni

Per l'emergenza e lo sviluppo del processo infiammatorio batterico è necessario un numero di fattori:

  • interruzione del normale equilibrio dei microrganismi nel tratto respiratorio;
  • immunità imperfetta (cioè, il corpo non è in grado di ripristinare l'equilibrio batterico);
  • la presenza di una fonte esterna di infezione (cioè una persona malata). Durante lo starnuto e la tosse, i microbi patogeni in gran numero entrano nello spazio circostante e il corpo del bambino non è in grado di affrontarli e, di conseguenza, la malattia si sviluppa.

Laringotracheite batterica dovuta alla presenza di una focalizzazione infettiva nel corpo

La fonte dell'infezione può servire non solo a fattori esterni, ma anche a quelli interni, cioè alla presenza nel corpo del bambino di un obiettivo infettivo:

  • faringite (l'attenzione si trova nella faringe);
  • rinite (infezione al naso);
  • tonsillite (tonsille infiammate);
  • sinusite (l'infiammazione si trova nei seni paranasali).

Queste patologie sono spesso accompagnate dalla diffusione dell'infezione nel tratto respiratorio inferiore.

Laringotracheite allergica

La laringotracheite allergica si sviluppa a causa dell'esposizione a agenti non infettivi, la cui penetrazione nel corpo è accompagnata da edema laringeo. Tale patologia è una reazione allergica a varie sostanze (ad esempio, farmaci - aerosol, ecc.).

Meccanismo di sviluppo (patogenesi)

Indipendentemente dall'agente patogeno, la malattia si sviluppa con lo stesso meccanismo:

A contatto con la membrana mucosa, il patogeno inibisce l'immunità locale, a seguito della quale i batteri / virus proliferano attivamente colonizzando le vie respiratorie.

Il processo progredisce, portando alla trasformazione dell'infiammazione in purulenta, che è accompagnata da tosse con la separazione dell'espettorato di muco purulento.

La mucosa della trachea e della laringe durante la laringotracheite nei bambini diventa rossa e gonfia. Tali sintomi non sono visibili a occhio nudo e possono essere rilevati solo con l'ausilio di speciali dispositivi endoscopici. Tuttavia, laringotracheite nei bambini ha un certo numero di altri sintomi evidenti, notando che i genitori dovrebbero vedere immediatamente un medico.

clinica

Va notato che il processo infiammatorio nella trachea / laringe non si verifica spontaneamente ed è più spesso il risultato di infiammazione in altri segmenti (superiori) del tratto respiratorio (ad esempio, nel naso o nella gola). Inizialmente, la malattia si manifesta con segni aspecifici di raffreddore:

  • congestione nasale, naso che cola;
  • tosse;
  • mal di gola;
  • aumento della temperatura

Laringotracheite acuta nei bambini

Dopo che l'infiammazione "cade" nei reparti delle basse vie respiratorie, i sintomi della malattia cambiano:

  • la tosse diventa secca e acuta;
  • ci sono raucedine e cambi di voce;
  • dolore al centro del petto quando si tossisce;
  • la tosse diventa parossistica e preoccupa il paziente più spesso di notte;
  • la tosse si presenta con respiri profondi ed è accompagnata da espettorato;
  • con la progressione del processo, l'espettorato diventa purulento;
  • aumento della temperatura corporea;
  • possibile complicazione della laringotracheite acuta con stenosi laringea.

Laringotracheite stenotica

La stenosi è un restringimento del lume di vari organi, cavità e così via. Vale la pena notare che la stenosi minore, di regola, accompagna qualsiasi processo infiammatorio, a causa di gonfiore (edema) della membrana mucosa, e tali sintomi di un processo acuto come la voce cambia, una forte tosse e raucedine sono il risultato di un edema minore della glottide e della gola. Tuttavia, a volte la stenosi può essere significativa e in questo caso si parla di laringotracheite stenosante.

Questo processo rende difficile il passaggio dell'aria attraverso le vie aeree ed è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • tachicardia (palpitazioni cardiache);
  • attacchi di mancanza di respiro;
  • respiri rumorosi ed esalazioni;
  • difficoltà a respirare.

Molto raramente, la stenosi può portare alla completa sovrapposizione del lume e, di conseguenza, allo sviluppo di asfissia.

Laringotracheite cronica

Questo tipo di malattia inizia gradualmente, nel caso in cui il processo infiammatorio nella laringe dura più di 3 settimane. La patologia è caratterizzata dalla costante tosse umida (cioè con scarico di espettorato). Durante un'esacerbazione, la quantità di espettorato aumenta, e secchezza e prurito si verificano nella trachea e laringe. Se trovi questi sintomi, dovresti consultare un medico, poiché potrebbe verificarsi un cancro alla laringe. Le guardie dovrebbero cambiare la voce fino afonia, tossire quando ridono, nel freddo e inalare, dolore nella laringe e dietro lo sterno quando si tossisce, affaticare la voce quando si parla.

Laringotracheite allergica

I sintomi di questa forma della malattia sono in genere simili a quelli della natura virale e batterica della malattia:

  • raucedine;
  • tosse che abbaia;
  • difficoltà a respirare e deglutire;
  • graffiante;
  • in caso di infezione, la temperatura sale a 38 gradi.

Possibili complicazioni

I bambini di età inferiore ai sei anni possono sviluppare una falsa groppa - un significativo restringimento della laringe.

Nel caso della penetrazione di virus nei reparti delle basse vie respiratorie (nel processo acuto), è probabile lo sviluppo di polmonite in combinazione con la bronchiolite.

Nella forma ipertrofica cronica di laringotracheite, il cancro della laringe o l'infiammazione purulenta possono svilupparsi.

Il trattamento più pericoloso e che richiede un trattamento immediato è la stenosi laringotracheite.

Trattamento della laringotracheite nei bambini

La terapia della malattia viene effettuata con l'uso di farmaci immunostimolanti:

  • immunomodulatori antivirali ("Grippferon", "Cycloferon", "Anaferon", "Arbidol");
  • immunomodulatori antibatterici ("IRS-19", "Imudon").

Come trattamento sintomatico usando:

  • rimedi per la tosse secca ("Lasolvan", "Tussin", "Tusupreks", "Sinekod");
  • agenti che stimolano l'espettorato (Ambroxol, ACC, Mucolitin, Bromhexin);
  • farmaci che eliminano gonfiore, prurito e irritazione ("Erespal", "Erius", "Xizal", "Zirek").

Pronto soccorso

Se il bambino ha difficoltà a respirare, prima che arrivi l'ambulanza, il bambino deve essere seduto (posizione semi-seduta) e dato una bevanda calda alcalina. In assenza di temperatura, puoi sollevare le braccia e le gambe. In caso di arresto respiratorio, è necessario indurre il vomito nel bambino premendo sulla radice della lingua con un cucchiaio. Se la causa della malattia si trova nell'allergene, il gonfiore viene rimosso dagli antistaminici.

Inalazione nel trattamento della laringotracheite

La terapia inalatoria ha un effetto terapeutico pronunciato, che fornisce un effetto antinfiammatorio e lenitivo sia sulla laringe che sulle corde vocali. Vale la pena notare che sono sufficienti diverse procedure per ottenere una completa guarigione. L'inalazione con questa malattia viene effettuata usando un nebulizzatore, un bollitore, pentole e così via. Una controindicazione all'uso di tale trattamento è alta (sopra 38) temperatura, patologie cardiovascolari, fino a 1 anno di età, frequenti sanguinamenti, allergia ai farmaci, asma bronchiale (periodo di esacerbazione), laringite grave.

Terapia antibiotica

Nel caso della comprovata natura batterica della laringotracheite, il medico può prescrivere antibiotici. Prima di usare questo gruppo di farmaci, il medico deve identificare la presenza di reazioni allergiche e la sensibilità della flora agli antibiotici (per i quali viene eseguito uno striscio dalla faringe).

I farmaci antibatterici per il trattamento della laringotracheite sia acuta che cronica sono selezionati tenendo conto dell'età del paziente, dell'agente eziologico della malattia e del suo stadio.

Come regola generale, i seguenti gruppi di antibiotici sono utilizzati nel trattamento di questa patologia:

  • macrolidi (claritromicina, Sumamed);
  • penicilline ("Flemoksin", "Amoxiclav", "Augmentin", "Azithromycin");
  • agenti locali antibatterici ("Bioparox");
  • cefalosporine ("Zinatsef", "Axetin", "Supraks", "Ceftriaxone", "Cefixime", "Fortum").

Rimedi popolari nel trattamento della laringotracheite

  1. Succo di carota Usando uno spremiagrumi o una grattugia fine, strofinare la carota, spremere la polpa attraverso una garza. Nel liquido risultante, aggiungere un cucchiaio (cucchiaio) di miele in un bicchiere di succo e scaldare un po '. È necessario accettare mezzi nell'occhiata scaldata su un cucchiaio (il tè) cinque volte in un giorno.
  2. Decotto di cipolle per alleviare la tosse. Per farcela, dovresti tagliare una cipolla e aggiungere ad essa tre cucchiai (tè) di zucchero e un bicchiere d'acqua. La miscela viene tenuta sul fuoco per 10 minuti fino a quando non è densa.È necessario prendere il brodo quattro volte al giorno in un cucchiaio (tè).

Dieta nel trattamento della laringotracheite

La nutrizione alimentare in questa patologia prevede la limitazione (fino alla completa esclusione) di piatti salati, sottaceti, acidi e speziati, senape, bevande gassate, rafano, semi di girasole, cibi freddi / caldi, noci.

È necessario consumare cibo risparmiato: zuppe / borscht cucinate nel brodo di pollo, porridge di latte, gelatina, tè con miele, composte.

È necessario dare la preferenza a succhi, verdure e frutta naturali, per sostenere l'immunità con le vitamine, fare esercizi di respirazione, indurire il bambino, scegliere i vestiti in base alle condizioni climatiche.

Misure preventive

Il trattamento tempestivo e adeguato delle patologie infettive aiuta a proteggere il bambino dal verificarsi di faringiti e laringiti. Misure preventive efficaci sono: rafforzare il sistema immunitario e rafforzare le proprietà protettive del corpo.

Si raccomandano l'allenamento fisico e vari sport, che richiedono il controllo della respirazione, l'indurimento (bagnare / asciugare con acqua fredda), e questo dovrebbe essere insegnato a un bambino fin dalla giovane età. La terapia per laringotracheite acuta dovrebbe essere tempestiva e portata a termine per evitare che la malattia diventi cronica. La prevenzione dell'esacerbazione della laringotracheite allergica consiste nell'escludere gli effetti di fattori aggressivi.

Laringotracheite acuta nei bambini: cause, segni ed effetti

Come riconoscere e cosa fare per gli adulti?

I bambini sono naturalmente attivi perché hanno molta energia che deve essere spesa.

Pertanto, saltano e corrono, "prendi le altezze", pattina o scivola, e così via. Ovviamente, tali "capriole" hanno un accompagnamento vocale: urla, stridore, inondazioni di risate, o pianto se "vengono sopportate perdite" (ginocchia rotte, gomiti, ecc.).

Tuttavia, durante i giochi attivi, il bambino può "inghiottire" aria fredda, sovraraffreddare o sudare. Sì, e il virus formidabile spesso "vola" nelle vicinanze, quindi la briciola facilmente "raccoglie".

Di conseguenza, il bambino si ammala, che si manifesta spesso con la raucedine della voce o la sua scomparsa e talvolta la mancanza di respiro si sviluppa (diventa difficile respirare). Questa condizione è chiamata laringotracheite acuta, che è una manifestazione di diverse malattie. Cosa sta succedendo Scopriamolo.

Laringotracheite misteriosa - che tipo di "bestia"?

La laringotracheite acuta è una malattia infiammatoria della laringe e della trachea, che porta all'edema delle loro membrane mucose e alle fluttuazioni disturbate delle corde vocali. Pertanto, il lume della laringe si restringe, ostruendo il passaggio dell'aria ai polmoni e anche la voce cambia. E c'è il rischio di un attacco di soffocamento.

La maggior parte incline al verificarsi di bambini laringotracheite sotto i 7 anni di età.

Un po 'di anatomia...

La laringe e la trachea sono tubi cavi, e nella cavità laringea ci sono due tipi di corde vocali:

  • I veri legamenti sono muscoli e fasci di fibre elastiche che hanno una struttura speciale. Sono affetti da difterite (vera groppa) - una malattia infettiva pericolosa che in precedenza era difficile, portando alla morte a causa dell'asfissia (soffocamento). Tuttavia, al momento, a causa della vaccinazione di routine, la malattia è rara.
  • Legamenti falsi - pieghe della membrana mucosa della laringe (situate sotto le vere corde vocali), che sporgono nella sua cavità. Con la sconfitta si sviluppa laringite (falso groppo) e se la malattia è accompagnata da infiammazione della mucosa tracheale, laringotracheite. Inoltre, i sintomi di entrambe le malattie sono simili, quindi li considereremo ulteriormente insieme.

Perché i bambini sono a rischio?

Nei bambini dei primi anni di vita, la struttura della laringe ha alcune peculiarità:

  • Il lume stretto è dovuto al fatto che nei bambini le vere corde vocali sono un po 'più corte rispetto ai bambini più grandi. In questo caso, le false corde vocali sono più sporgenti nella cavità della laringe.
  • La membrana mucosa è incline all'edema perché è ricca di vasi sanguigni, dai quali, durante l'infiammazione, la parte liquida del sangue penetra nei tessuti circostanti.
  • Sotto la membrana mucosa della laringe si trova la fibra friabile che, a causa della sua struttura, trattiene l'acqua. Tuttavia, a circa cinque anni (a volte più tardi), gradualmente scompare.

Tutti questi momenti in combinazione con l'influenza di alcuni fattori portano rapidamente alla comparsa di infiammazione ed edema della mucosa, restringendo il lume della laringe.

Quali bambini hanno un aumentato rischio di sviluppare laringotracheite?

  • Se sono nati prematuri o con peso ridotto, hanno subito un trauma alla nascita o una carenza di ossigeno (in utero o durante il travaglio). In questi casi, le capacità compensative dell'organismo vengono violate.
  • A rischio di reazioni allergiche (orticaria, angioedema, rash allergico), malattie allergiche (ad esempio dermatite atopica) o diatesi essudativa (il più delle volte - catarro occulto).

Comprende anche i bambini che sono stati trasferiti in anticipo o sono nati artificialmente. Cosa sta succedendo Le proteine ​​del latte vaccino entrano nel corpo, che lo rende allergizzante. Pertanto, il sistema immunitario fallisce.

Cause e meccanismo di sviluppo: portiamo i "colpevoli" a "acqua pulita"

Laringotracheite acuta può essere causata da vari fattori, ma più spesso nei bambini ci sono due gruppi principali.

Malattie infettive e infiammatorie

  • Le infezioni virali sono le cause più comuni: virus dell'influenza (particolarmente pericoloso) o morbillo, parainfluenza, infezione da adenovirus.
  • Infezioni batteriche: Staphylococcus aureus, streptococco (l'agente causale più frequente di tonsillite cronica o acuta) e altri.

Cosa sta succedendo

Stagioni "preferite": autunno-inverno o primavera-inverno.

Tempo fangoso e umido particolarmente pericoloso. Perché l'ipotermia si verifica molto rapidamente e i virus sopravvivono più facilmente nell'ambiente. Di conseguenza, il sistema immunitario è sotto stress e sta già lottando per adempiere alla sua funzione principale, quella difensiva.

Pertanto, il bambino diventa vulnerabile ai virus che possono facilmente entrare nel suo corpo da altri bambini malati nel parco giochi o all'asilo.

Inoltre, quando i "batteri" dell'ipotermia si risvegliano nei fuochi dell'infezione cronica, che "dormono", aspettando il momento giusto. I "colpevoli" più comuni sono le malattie croniche delle vie respiratorie: tonsillite, bronchite, sinusite.

Meccanismo di sviluppo

Una volta sulla membrana mucosa della laringe e della trachea, i patogeni causano l'infiammazione in esso. Pertanto, si gonfia, coinvolgendo le corde vocali nel processo. Di conseguenza, la loro vibrazione e chiusura sono disturbate e il lume della laringe si restringe, impedendo all'aria di entrare nei polmoni.

Reazioni allergiche o malattie

Causano lo sviluppo di laringotracheite allergica o laringite e aggravano anche il decorso di infezioni batteriche o virali. Inoltre, la malattia può verificarsi sia indipendentemente che in combinazione con il restringimento del lume dei bronchi (ostruzione).

Cosa sta succedendo

La laringotracheite allergica più comune si sviluppa quando polline, odori e altri allergeni da inalazione (con aria) entrano nel tratto respiratorio superiore. Tuttavia, qualsiasi allergene (ad esempio, cibo) può anche portare allo sviluppo della malattia.

Meccanismo di sviluppo

Nei casi acuti si verifica una reazione allergica immediata. Cioè, i sintomi si sviluppano abbastanza rapidamente.

L'allergene agisce sull'organo bersaglio (in questo caso la laringe e la trachea), liberando dai mastociti (cellule del sistema immunitario localizzate nei tessuti) sostanze speciali che causano l'infiammazione immunitaria locale. Il ruolo più importante è giocato dall'istamina, che porta alla contrazione dei muscoli della laringe, così come l'aumento della permeabilità vascolare alla parte liquida del sangue, che entra nel tessuto sciolto, causando lo sviluppo di edema. Di conseguenza, il lume della laringe si restringe.

Segni di laringotracheite acuta: il "nemico" deve essere conosciuto di persona

Quando un processo infettivo-infiammatorio della manifestazione della falsa croma si verifica sullo sfondo dei sintomi dell'infezione principale: aumento della temperatura corporea, tosse, naso che cola, dolore, mal di gola. Inoltre, la laringotracheite durante l'infezione virale si sviluppa nei primi due giorni della malattia o per 3-5 giorni, quando si unisce un'infezione batterica.

Se la falsa groppa è causata da un allergene, può svilupparsi sullo sfondo del benessere generale del bambino.

Laringotracheite si manifesta con una triade dei sintomi principali:

  • Raucedine fino alla sua scomparsa (in condizioni gravi)
  • La tosse "che abbaia" (spesso descritta come "abbaiare di foche" o "canto del corvo") è un segno distintivo della laringotracheite
  • Dispnea (difficile da respirare per il bambino)

La gravità di ciascuno dei sintomi dipende dal grado di restringimento del lume della laringe:

Primo grado (compensato). Appare una tosse secca, che viene rapidamente sostituita da "abbaiare". C'è raucedine moderata e raucedine di voce, aggravata dal pianto. Inoltre, durante l'esercizio fisico (ad esempio durante il gioco), appare una respirazione rumorosa e moderatamente rapida, caratterizzata da difficoltà di respirazione (mancanza di respiro inspiratoria). Mentre è a riposo, il bambino respira con calma.

Il secondo stadio (compensazione parziale). Il bambino è spaventato e irrequieto. La respirazione diventa rumorosa e udibile a distanza (ha un carattere "segante"). La mancanza di respiro aumenta e durante la respirazione le ali del naso si gonfiano moderatamente e la pelle sopra lo sterno e tra le costole si ritrae leggermente. La pelle intorno alle labbra e sulla punta delle dita diventa blu - segni di mancanza di ossigeno.

C'è raucedine pronunciata, anche a riposo. Periodicamente, la tosse "che abbaia" può essere sostituita da un ossessivo e rude. Inoltre, i segni possono essere sia costanti che apparire in modo parossistico.

La terza fase (non compensata). L'ansia e l'intimidazione del bambino lascia il posto a periodi di letargia. La dispnea è costante e severa: la pelle sopra e sotto lo sterno, così come tra le costole, è nettamente disegnata. Allo stesso tempo la pelle si copre di sudore freddo, diventa pallida.

A riposo, vi è raucedine pronunciata. Inizialmente, la tosse è ruvida e forte, quindi, mentre il lume della laringe si restringe, diventa un po 'più tranquillo.

Quarta tappa Il bambino perde conoscenza e la respirazione diventa superficiale, frequente e irregolare.

Inoltre, nella pratica, spesso non esiste una chiara distinzione tra gradi. Inoltre, se la condizione generale peggiora nel corso di diverse ore, la laringe può rapidamente restringersi, portando allo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita: un attacco di asfissia.

Pertanto, ci sono indicazioni per chiamare un'ambulanza, senza attendere il deterioramento del benessere del bambino:

  • Pronunciata raucedine in uno stato calmo
  • Pelle blu intorno a labbra e polpastrelli
  • Moderato gonfiore delle ali del naso, così come la tensione della pelle tra le costole e sopra lo sterno
  • La comparsa di mancanza di respiro e respirazione rumorosa da solo
  • Bambino spaventato e irrequieto
  • La tosse "Barking" cambia periodicamente in modo approssimativo e invadente

Tuttavia, al fine di prevenire lo sviluppo di un attacco di soffocamento, ai primi sintomi di laringotracheite è meglio consultare un medico.

Cosa farà il dottore?

A casa, puoi far fronte alla malattia, ma se i sintomi della malattia non sono espressi (il primo e l'inizio della seconda fase della laringotracheite). Tuttavia, solo se il bambino riceve il trattamento prescritto dal medico:

  • Farmaci antivirali o antibiotici per combattere l'agente causale.
  • Farmaci antiallergici, poiché bloccano la produzione di mediatori mastocitari dell'infiammazione immunitaria. Di conseguenza, il gonfiore della mucosa si riduce e i muscoli della laringe si rilassano.
  • Inalazione con nebulizzatore (ultrasuoni, compressore o rete elettrone). E dovresti usare le soluzioni raccomandate dal medico.
  • Multivitaminici per migliorare il sistema immunitario.
  • Altri farmaci prescritti dal medico in base alle condizioni generali del bambino e alla presenza di altri sintomi della malattia.

Considerando che con lo sviluppo di un attacco di soffocamento, vengono utilizzati farmaci ormonali (glucocorticoidi). La frequenza e il metodo di somministrazione (in / in o in / m) dipende dalla gravità delle condizioni del bambino.

Qualche segno di soffocamento? Niente panico: mantieni la situazione sotto controllo!

Molto spesso, le condizioni del bambino peggiorano durante la notte, ma durante il giorno si può sviluppare un attacco.

Quando compaiono i sintomi dell'ansia (descritti sopra), chiamare immediatamente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, alleviare le condizioni del bambino.

Cosa fare

Calmati, perché quando vedi la tua confusione, la mollica sarà agitata e piangerà, allora sarà più difficile per lui respirare.

Agisci rapidamente per aiutare il bambino, ma senza troppa pignoleria.

Fornire l'accesso all'aria alla stanza: aprire le finestre o la finestra, dopo aver avvolto il bambino o vestiti caldi, se fuori fa freddo.

Dai al tuo bambino una posizione in cui l'aria nei polmoni scorrerà più liberamente:

  • Se il bambino è piccolo, prendilo tra le braccia in modo che sia verticale
  • I bambini più grandi siedono a metà seduta nel letto

Cerca di ridurre il gonfiore della mucosa laringea:

  • Trascorri l'inalazione usando un nebulizzatore, usando acqua salata o minerale.
  • In assenza dell'inalatore, vai con il bambino in bagno pieno di vapore.

Tuttavia, se il bambino ha una temperatura corporea elevata, allora queste manipolazioni non sono raccomandate.

Tabù con laringotracheite

Non iniziare a auto-trattare il bambino, poiché le tue azioni possono aumentare il restringimento del lume della laringe.

Cosa non fare?

  • Applicare l'inalazione di olio, perché aumentano il gonfiore della mucosa della laringe.
  • Per mettere i cerotti di senape sul petto, aumentano il flusso di sangue al torace e la permeabilità vascolare.
  • Per condurre inalazioni di vapore caldo (bollitore con acqua calda, respirando sopra patate bollite), se il bambino è troppo piccolo. Perché puoi causare ustioni alle mucose della bocca e della gola.

Inoltre, escludere gli allergeni alimentari dalla dieta (miele, marmellata di lamponi e così via) se il bambino è incline a reazioni allergiche.

In quale altro modo puoi aiutare?

Durante la malattia, cerca di ridurre il carico sulle corde vocali, aderendo alla "modalità silenzio": se possibile, crea le condizioni in modo che il bambino parli un po 'e non pianga.

Ora sai come agire in situazioni di emergenza con laringotracheite e anche cosa fare senza permetterne lo sviluppo.

E infine, un caso dalla pratica...

Durante il prossimo incarico nel dipartimento verso mezzanotte, l'ambulanza portò un bambino di dieci mesi che stava respirando affannosamente e spaventato.

E secondo la madre, il bambino era assolutamente sano, e improvvisamente iniziò a soffocare e fortemente. Certo, i genitori erano molto eccitati, perché pensavano che un corpo estraneo fosse caduto nelle vie respiratorie del bambino. Tuttavia, le loro paure non sono state confermate.

Non c'era tempo per capire e parlare con i suoi genitori, così al bambino furono dati tutti i farmaci necessari per fermare un attacco. Al mattino, il bambino stava già respirando dolcemente, e sembrava un bambino dalle guance rosa praticamente sano. Bene, tranne che la voce squittiva un po '. Cioè, se non si conosce la "avventura" notturna, non è chiaro perché la mollica in generale fosse in ospedale.

Tuttavia, il motivo è stato scoperto al mattino: dalle parole di mia madre la sera prima per un po 'di tempo (circa 10 minuti), i genitori hanno affidato la sorella maggiore (6 anni!) A prendersi cura del bambino. Bene, decise di condividere con suo fratello minore un'uva deliziosa, perché piangeva molto. La logica dei bambini è semplice. Ma a causa dell'allergene alimentare che è entrato nel corpo, il bambino ha sviluppato un attacco di soffocamento.

E non si sa come tutto finirà se i genitori fossero un po 'ritardati nel chiamare un'ambulanza. Pertanto, è meglio iniziare il trattamento del bambino ai primi segni della malattia contattando un medico. Come puoi vedere, le situazioni sono diverse.

Autore: Koretskaya Valentina Petrovna, pediatra,

Laringotracheite allergica - una malattia pericolosa che causa molte complicazioni

La laringotracheite allergica è un processo infiammatorio della laringe e della trachea superiore, innescato da allergeni. La malattia è piuttosto grave, con un atteggiamento frivolo può portare allo sviluppo di gravi complicanze. Per evitare spiacevoli conseguenze, è necessario conoscere le principali cause della malattia e i metodi di trattamento esistenti.

Laringotracheite allergica: eziologia

Laringotracheite - patologia della laringe e della trachea superiore. L'infiammazione acuta della forma allergica si verifica dall'esposizione agli allergeni. La malattia è classificata secondo il codice ICD-10 J37.

La malattia è più comune nei bambini sotto i 7 anni di età. Ciò è dovuto alla struttura dei tessuti della laringe nei bambini: sono più sciolti e inclini all'edema. Anche un leggero aumento delle mucose può provocare asfissia.

La malattia si verifica anche negli adulti inclini a qualsiasi reazione allergica. Cibo, medicine, polline delle piante e molto altro possono provocare patologie.

Cause, fattori provocatori

La causa principale della forma allergica della laringotracheite è l'allergene. La reazione allergica più comune ai seguenti tipi di essi:

  • polvere domestica, acari della polvere;
  • muffa, funghi sulle pareti;
  • gas industriali, aria inquinata chimicamente;
  • giù e peli di animali domestici;
  • polline delle piante;
  • allergeni alimentari, reazioni ai farmaci.

Per provocare una malattia possono morsi di insetti. Tuttavia, il più delle volte il corpo reagisce all'inalazione sistematica degli allergeni nell'aria ambiente o all'interno.

sintomi

La laringotracheite allergica è una malattia ricorrente che può portare a gravi conseguenze senza un adeguato trattamento. Ecco perché ai primi segni di patologia si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico. I sintomi della malattia negli adulti e nei bambini sono quasi gli stessi. Tuttavia, nei neonati la laringotracheite è molto più difficile.

Negli adulti

La laringotracheite allergica di solito inizia in modo acuto. Secchezza, solletico, sensazione di corpo estraneo appaiono nella gola. Inoltre, la malattia è complicata da una tosse secca, che abbaia, la voce diventa rauca, si sviluppa l'edema della mucosa della laringe. Nella gola si accumula muco viscoso, che, insieme all'edema rende difficile la libera circolazione dell'aria. Di conseguenza, diventa più difficile respirare, può verificarsi un soffocamento.

Nei bambini

Nei bambini, i primi segni di una forma allergica di laringotracheite appaiono anche negli adulti. Raucedine o perdita della voce sono accompagnate da spiacevoli sensazioni in gola: graffi e secchezza.

Una tosse agonizzante e hacking tiene sveglio il bambino. La respirazione diventa soffocata e intermittente, può essere accompagnata da un fischio o da un respiro sibilante.

Il bambino ha una mancanza di appetito, debolezza. La pelle ha una tonalità bluastra. Questo è particolarmente pronunciato nell'area del triangolo naso-labiale. Vale la pena notare che la temperatura è solitamente assente. In una situazione del genere, è necessario l'aiuto immediato di un medico.

Diagnostica, metodi di ricerca. Test richiesti

La diagnosi iniziale di laringotracheite comporta l'esame della laringe, l'udito dei polmoni e l'analisi delle condizioni del paziente in base ai reclami esistenti. La gola del paziente in questo momento è iperemica ed edematosa. Schema vascolare chiaramente definito del muco.

Come diagnosticare la natura allergica della malattia, vedere l'assunzione del video:

trattamento

La laringotracheite allergica richiede un corso medico urgente, che può essere prescritto solo da un medico. La terapia intensiva per gli attacchi acuti di asma dovrebbe essere eseguita in un ospedale. In altri casi, il trattamento della malattia può essere effettuato a casa.

Raccomandazioni generali

Gli attacchi di laringotracheite con esposizione costante agli allergeni possono essere ripetuti. Per evitare il peggioramento delle condizioni del paziente, devono essere prese le seguenti misure:

  • ventilare regolarmente i locali ed effettuare la pulizia a umido;
  • non mangiare cibi che provocano reazioni allergiche (agrumi, cioccolato, bevande con coloranti);
  • la pulizia è effettuata senza detergenti chimici;
  • rimuovere almeno per un periodo dalla casa di animali e uccelli;
  • rimuovere peluche, tappeti morbidi dalla stanza;
  • i cuscini di piume dovrebbero essere sostituiti con sintetici;
  • evitare le fluttuazioni di temperatura, rafforzare il sistema immunitario.

medicazione

Il corso del trattamento della laringotracheite allergica di solito comporta l'assunzione di antistaminici. Aiutano ad alleviare il gonfiore delle mucose, di conseguenza, il paziente diventa più facile da respirare. In casi particolarmente acuti sono richiesti agenti ormonali.

Può anche richiedere l'uso di farmaci espettoranti per migliorare la secrezione di muco, così come i farmaci antinfiammatori, se si è aggiunta un'infezione batterica.

Come trattare la laringotracheite, dice il dott. Komarovsky:

Rimedi popolari

Con i rimedi popolari per la laringotracheite allergica devi stare molto attento. Una gola gonfia può reagire ai rimedi erboristici e portare a problemi respiratori ancora maggiori. Se è noto che non esiste alcuna allergia alle erbe medicinali, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

  1. Risciacquare il naso e fare i gargarismi con brodi di camomilla, successione o iperico.
  2. Rafforzare il sistema immunitario con tisane con miele e lamponi.
  3. Per condurre inalazioni alcaline e petrolifere.
  4. Per liquefare l'espettorato, bere Borjomi o latte con soda.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Poiché lo sviluppo della laringotracheite allergica è un rischio piuttosto elevato per la salute della madre, i medici per la rimozione dell'edema prescrivono antistaminici approvati. Anche ridurre il gonfiore può spray vasocostrittore per il naso.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia utilizzate nel trattamento della laringotracheite allergica hanno lo scopo di ridurre il gonfiore. L'elettroforesi e l'UHF migliorano la condizione della membrana mucosa, riducendo così i sintomi esistenti.

Caratteristiche del trattamento della laringotracheite nei bambini:

Possibili complicazioni

La laringotracheite allergica con trattamento inadeguato e con esposizione regolare agli allergeni può svilupparsi in patologia cronica. Attacchi prolungati di soffocamento portano alla carenza di ossigeno nel cervello e all'insufficienza cardiopolmonare.

prevenzione

La principale misura preventiva per evitare lo sviluppo della laringotracheite in forma allergica è il rafforzamento del sistema immunitario del corpo. Vengono mostrate passeggiate giornaliere all'aria aperta, assunzione regolare di complessi vitaminico-minerali e preparazioni immunostimolanti in una dose profilattica.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, la laringotracheite allergica risponde bene al trattamento. Con l'implementazione di tutte le raccomandazioni, il recupero avviene entro 5-7 giorni. Le recidive sono possibili solo in caso di deviazioni dal trattamento prescritto e inosservanza delle misure preventive.

Laringotracheite allergica in un bambino

Buon pomeriggio, cari lettori! Ora parliamo di una malattia così sgradevole e pericolosa come la laringotracheite allergica nei bambini.

Discutiamo quali sono i bambini più inclini alla malattia, come procede, che può essere la causa, diamo un'occhiata ai modi per combattere la malattia.

Laringotracheite allergica nei bambini

La causa principale della malattia - allergie, quindi i genitori di bambini con allergie dovrebbero essere particolarmente attenti.

Quando la laringotracheite infiamma la parte superiore della trachea e del tessuto della faringe, la malattia diventa spesso cronica.

Spesso la laringotracheite è il risultato di un raffreddore o di una malattia virale.

Se non si prendono misure, non si effettua un trattamento adeguato, la laringotracheite allergica nei bambini può avere conseguenze disastrose.

Con laringotracheite allergica nei bambini, si verifica una stenosi (restringimento) dei tessuti molli, il pericolo sta nel fatto che un bambino con un edema laringeo può soffocare.

Il bambino potrebbe non capire cosa gli sta succedendo e non darà alcun segnale agli adulti. Spesso la stenosi si verifica durante la notte quando il bambino sta dormendo.

Pertanto, è necessario monitorare le sue condizioni al fine di fornire assistenza in tempo.

Il più delle volte, la laringotracheite allergica colpisce i bambini di età compresa tra sei mesi e sei anni con un sistema immunitario indebolito.

La glottide non è completamente formata e ha una larghezza minore rispetto agli adulti. L'edema può manifestarsi rapidamente durante la malattia.

Secondo i risultati della ricerca, i ragazzi sono più inclini alla laringotracheite rispetto alle ragazze.

Caratteristiche della laringotracheite allergica

Riconoscere la natura allergica della malattia da sola è quasi impossibile. Qui è necessario consultare un allergologo.

Di norma, i genitori considerano la causa dell'ipotermia o della SARS, non sospettando che questa possa essere una reazione allergica e il trattamento dovrebbe essere appropriato.

sintomi

Sullo sfondo di un raffreddore comune, nei bambini può presentarsi laringotracheite allergica. I suoi sintomi principali sono:

  • perdita, raucedine o cambio di voce;
  • secchezza, "abbaiare" e tosse dolorosa.
  • respirazione strozzata, intermittente, può essere accompagnata da respiro sibilante o fischio.

Cosa prestare attenzione ai genitori

La laringotracheite allergica nei bambini spesso si fa sentire di notte, quando i bambini dormono, e inizia all'improvviso.

Se l'attacco è iniziato, chiama un'ambulanza. Solo un medico sarà in grado di determinare la vera causa del disturbo. In questo momento, puoi intraprendere azioni che possono alleviare la condizione.

È possibile rimuovere l'edema durante un attacco con l'aiuto di una bevanda calda, pediluvio caldo, intonaco di senape sul torace.

Se c'è un inalatore o nebulizzatore, inalare con farmaci anti-spasmo come Pulmicort, Salgim, Ventolin o con acqua minerale.

Dovrebbe deviare l'attenzione del bambino su qualcosa di interessante, includere un cartone animato, leggere un libro.

Tali attacchi spaventano il bambino, in preda al panico, può correre intorno al letto, e in questo stato aumenta lo spasmo.

È anche necessario per ventilare la stanza, umidificare l'aria nella stanza. Come ultima risorsa - provocare il vomito, per il quale devi mettere un cucchiaio sulla radice della lingua.

L'attacco può durare alcuni minuti e può richiedere fino a mezz'ora. Possono essere ripetuti ogni giorno, anche più volte, quindi è impossibile fare a meno di consultare un medico.

Cause di laringotracheite allergica nei bambini

Oltre alle allergie, la laringotracheite nei bambini può causare una serie di altri fattori:

  • infezione da adenovirus;
  • batteri;
  • complicanze dopo infezione virale respiratoria acuta;
  • ipotermia grave e prolungata.

Ma gli allergeni sono la causa principale della malattia. Pertanto, è necessario prestare attenzione al bambino non è in contatto con loro. Per sapere esattamente quali di loro sono allergici, è necessario superare esami del sangue.

Laringotracheite allergica nei bambini si verifica più spesso a causa di:

  • polline delle piante;
  • peli di animali;
  • polvere di casa;
  • prodotti chimici domestici;
  • alimentare;
  • farmaci;
  • microrganismi e i loro prodotti metabolici.

Gli allergeni entrano nell'organismo con l'aria inalata, ma sono possibili altre vie di penetrazione, ad esempio attraverso la pelle, le mucose o se ingerite.

Trattamento della laringotracheite allergica nei bambini

La laringotracheite allergica richiede un trattamento immediato e appropriato, che solo un medico può prescrivere. La terapia intensiva è meglio eseguita in ospedale.

Nella fase acuta vengono utilizzati farmaci ormonali o antistaminici, glucosio, acido ascorbico, aminofillina, cloruro di calcio.

Come affrontare la malattia a casa

È necessario prendere misure per prevenire l'aggravamento:

  • arieggiare la stanza, mantenere l'umidità;
  • non dare prodotti che possono causare o aumentare l'allergia: cioccolato, bevande, succhi di frutta, agrumi, ecc.;
  • non usare prodotti chimici domestici per la pulizia;
  • non tenere in casa uccelli e animali;
  • rimuovere i cuscini di piume, i piumini, i tappeti, i peluche;
  • evitare l'ipotermia, rafforzare il sistema immunitario.
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